舌白斑的检查诊断标准

　　舌白斑的发生率与吸烟的长短及吸烟量呈正比，饮酒、喜食、烫食和酸辣喜嚼槟榔等局部理化刺激也与舌白斑的发生有关。由于口腔黏膜上出现白色或灰白色均质型较硬的斑块，平或稍高出黏膜表面，不粗糙或略粗糙，柔软，可无症状或轻度不适难受感。因此，一旦感觉口腔有白斑且不适应尽早去医院检查诊断。

　　舌白斑的检查诊断：

　　扁平苔藓的白斑多为孤立性损害，而扁平苔藓可在多数黏膜发生损害。扁平苔藓表现出多种形状的损害，此外，扁平苔藓患者常伴有皮肤病损。白斑仅局限于口腔，偶见于其他部位黏膜，不伴有皮肤损害。

　　结合临床做口腔常规视诊，必要时做组织活检以明确诊断。

　　白斑是舌粘膜上的白色斑块，按其恶变倾向分为良性的白色角化症和恶变前期病变的白斑，舌白斑多发生于舌背、舌腹或舌缘，白斑界限清楚，稍高于粘膜表面，颜色为乳白、灰白或微黄的白色，病损表面可粗糙不平或有颗粒增生，或呈疣状突起，或糜烂。也可在白斑中散布着一些发红区域。

　　舌白斑的鉴别诊断：

　　与扁平苔藓相鉴别

　　白斑多为孤立性损害，而扁平苔藓可在多数粘膜发生损害，扁平苔藓表现出多种形状的损害例如白色斑块，网状损害，疱性损害，糜烂以及红白相间性损害，此外，扁平苔藓患者常伴有皮肤病损，白班仅局限于口腔，偶见于其他部位粘膜，不伴有皮肤损害，对于鉴别不清的病例，通过组织学检查可得出正确诊断。

　　舌白斑的四种类型：

　　1、颗粒型：口角区黏膜多见。在充血的黏膜上，白色损害呈颗粒状突起，表面不平，可有小片状或点状糜烂刺激痛，本型白斑多数可查到白色念珠感染。

　　2、糜烂型：白色斑块上有糜烂，可有溃疡形成。有明显疼痛。

　　3、均质型：皱纸状白斑多发生于口底及舌腹，表面粗糙，边界清楚，周围黏膜正常，早上白斑呈灰白色或白垩色，有粗糙不适感。另外，在增厚的白色斑块上，有糜烂或溃疡，可有局部刺激因素，可有反复发作疼痛。

　　4、疣状增生型：疣状损害呈乳白色，厚而高起，表面呈刺状或绒毛状，突起粗糙质稍硬疣状，损害多发生于牙槽嵴唇腭口底等部位。

2014-12-22 17:05:44