小儿慢性骨髓炎的概述

　　小儿慢性骨髓炎是化脓性细菌侵入骨组织所引起的一种骨感染性疾病，常反复发作多年不愈，有时会因并发症而致终身残疾。

　　急性发作时病人多有发热，畏寒，食欲减退等全身症状，局部有红肿，疼痛，流脓，或由窦道排出小块死骨，在病变静止期可没有全身症状，但因曾反复急性发作，骨端和邻近关节处可有畸形，肌肉萎缩或挛缩和功能障碍。

　　因此，患者在治疗时因局部血供较差，应用抗生素难以进入病灶，导致药物治疗的效果欠佳。目前，主要依靠外科手术治疗，包括摘除死骨，切除窦道、清除肉芽组织、消灭无效腔和改善局部血液循环。可选择自体骨移植，肌瓣填塞一期闭合切口;亦可在彻底清除病灶之后，采用闭式冲洗-负压吸引，经冲洗管滴入敏感的抗生素，引流出脱落的组织碎屑和凝血块，以缩小无效腔，有利于病变的愈合。

2014-12-18 10:56:30