腹膜后感染与脓肿(Retroperitoneal Infection and Abscessr),较为少见,常见的病原体是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌,普通变形杆菌、产气杆菌及链球菌。偶有厌氧菌,结核杆菌、布氏杆菌、放线菌及阿米巴等引起,腹膜外间隙对细菌感染的反应性小,查体不易发现,诊断较为困难。
主要症状有发热,寒战,盗汗,腹部两侧或腰背部疼痛为本病突出表现,其他有恶心呕吐,厌食,体重减轻及全身衰竭等,有些患者除全身衰竭外很少有其他症状,体征常见发热(38~39℃),心动过速及腹部多数(28%)有局限性轻压痛,部分(38%)可触到有触痛的包块(有时需经直肠或骨盆检查才能触到),一般无腹肌强直。
患有应积极治疗原发病并预防感染,发现感染时要及时对症治疗。腹膜后间隙手术放置引流物,是防止继发性感染在腹膜后间隙扩散的有效措施。
2014-12-17 15:15:15