颈部淋巴结转移癌的概述

　　颈部淋巴结转移癌(cervical lymph node metastatic carcinoma)约占颈部恶性肿瘤总数的3/4；在颈部肿块中，发病率仅次于慢性淋巴结炎和甲状腺疾病，原发癌灶绝大部分(85%)在头颈部，尤以鼻咽癌和甲状腺癌的转移最为多见，锁骨上窝转移性肿瘤的原发癌灶，多在胸腹部(包括肺、纵隔，乳房、胃肠道、胰腺等)；但胃肠道，胰腺癌肿的颈部淋巴结转移，经胸导管多发生在左锁骨上窝。

　　症状与体征主要表现为颈侧区或锁骨上窝出现坚硬如石的肿大淋巴结，初起常为单发，无痛，可被推动；以后很快出现多个淋巴结，并侵及周围组织，此时，肿块呈结节状，固定，有局部或放射性疼痛，晚期肿块可发生坏死，以致溃破，感染，出血，外观呈菜花样，分泌物带有恶臭。

　　因此，治疗已查明原发部位的转移癌，按原发部位癌治疗原则进行治疗，原发部位不明的转移癌，为控制继发癌的发展，以延长患者生存期，可以考虑采取积极治疗，在治疗过程中继续查找原发灶。

2014-12-11 17:24:56