吸入性损伤的预防及护理方法

　　吸入性损伤预防是根本，在日常生活中我们要避开一些危险化学物质的场所，避免吸入有毒烟雾或化学物质。专家建议吸入性损伤不可拖延，要想早治好就要及时就诊。以下内容为吸入性损伤的预防方法。

　　吸入性损伤的预防：

　　主要方法是防止灾害的发生，另外，特殊工作者应必备在火灾等危险情况下的逃生技能。已经发生吸入性损伤的患者，则需要防止感染。

　　防治感染：吸入性损伤后，由于气道及肺部受损，纤毛功能破坏，气道分泌物及异物不能及时排出，局部及全身抵抗力下降等，常致气道及肺部感染，一旦感染，若治疗不及时，可并发急性呼吸功能衰竭，并成为全身感染的重要病灶，诱发败血症。

　　彻底清除气道内异物和脱落的坏死粘膜组织，引流通畅，是防治感染的基本措施，其次是严格的无菌操作技术和消毒隔离，严格控制创面-肺-创面细菌交叉感染;定期作气道分泌物涂片和培养，选用敏感抗生素，另外，应加强全身支持疗法，以提高机体免疫功能，对防治感染有理要意义。

　　吸入性损伤的护理：

　　1、气道护理：气道吸入性损伤后，对微生物的易感性增加，呼吸道成为全身感染的重要途径，因此，气管切开患者清除呼吸道分泌物是吸入性损伤治疗中一项重要措施。

　　2、湿化：烫伤患者吸入干燥的空气，会使气管内分泌物粘稠度增加造成堵塞，导致肺部感染，只有充分湿化引流排痰才能有效地防止肺部感染。(1)气道滴液:配置无菌生理盐水(60ml生理盐水加庆大霉素8万U、糜蛋白酶4000U)每0.5～1h气道滴液2～3ml，每日更换气道滴液。(2)用盐水纱布1～2层盖在外套管处一般2h更换1次，也根据实际具体情况随时更换。

　　3、雾化：通过超声雾化吸入含抗生素的雾化液每日3次，每次15～20min，以达到稀释痰液的目的，有利于痰液咳出。同时鼓励患者有效的咳嗽，辅助患者定时翻身、拍背。

　　4、吸痰：吸痰前选择合适的一次性吸痰管，先加大氧流量到5L/min，观察患者全身情况，均2min后吸氧给予吸痰，注意无菌操作，吸痰动作要轻、稳、准、吸引压力0.033～0.0553mPa，吸引时间不应超过10～15s，不可持续吸痰，以免产生阵发性咳嗽，低氧血症，血压降低和心律失常 。每次吸痰时往气管内注入一定量的无菌生理盐水3～4ml，吸痰时由里向外、左右转动，不要固定在一处，注意旋转拔出吸痰管，充分吸净包括粘附在气管壁上的分泌物，吸痰完毕亦给予5L/min吸氧，同时严密观察患者口唇紫绀、呼吸频率、痰液的性状、量及颜色，患者平稳后调节氧流量。

　　5、严密观察病情变化：生命体征是衡量机体疾病某一阶段好转与变化的指标，为疾病的诊断、治疗及护理提供依据 。用持续心电监护来监测，发现异常，及时处理。注意患者高热、呕吐、急性胃扩张等并发症的观察。

2014-12-11 16:53:46