膀胱瘘的概述

　　膀胱瘘是指膀胱与其它组织或膀胱与皮肤之间的非正常管道连接。最常见的膀胱瘘是膀胱肠道瘘和膀胱阴道瘘，膀胱皮肤瘘较为少见。膀胱阴道瘘常发生在泌尿外科手术或妇科手术后，也可继发于妇科肿瘤。

　　临床上膀胱瘘患者较常见，其可与皮肤、肠道、女性生殖器官相通，原发病往往是泌尿系统外疾病。常见病因有：①原发肠道疾病——憩室炎占50%～60%，结肠癌20%～25%，克隆氏病10%，②原发的妇科疾病——难产引起的压迫性坏死，进展期宫颈癌，③子宫切除术后，低位剖腹产或肿瘤放疗术后，④损伤。结肠、小肠、阴道和宫颈的恶性肿瘤坏死糜烂、膀胱重度损伤引致膀胱周围脓肿的形成，可向会阴或腹腔破溃。

　　治疗膀胱瘘时正确处理分娩过程，手术操作应规范。手术中发现泌尿道损伤，及时正确修复，如怀疑膀胱损伤，及早留置导尿管，使尿液畅流，膀胱空虚，促使受伤组织愈合，以防止形成瘘。

2014-11-27 18:09:11