慢性乳突炎的治疗方法

　　慢性乳突炎是有很多因素所导致的，它的病因比较复杂，一般是由中耳炎以及鼻咽部慢性炎症所致，而慢性化脓性中耳炎是导致慢性中耳乳突炎的主要原因。其临床症状变现为耳内长期或间歇性流脓、鼓膜穿孔以及听力下降等。此病在治疗上有很多方法。下文为大家详细介绍。

　　慢性乳突炎治疗：

　　一、应早期使用大剂量抗生素注射，如青霉素类、头孢菌素类等。为尽快控制病情，开始时即用青霉素及链霉素联合注射，同时取耳道分泌物作细菌培养及药敏试验，以便再换用敏感性药物。凡鼓膜穿孔小，排脓不畅，或鼓膜未穿孔，应行鼓膜切开术，以利引流。如耳后已经形成脓肿，可切开排脓。若引流不畅，感染未能控制，或出现可疑并发症时，应立即行乳突切开术。

　　1、咽鼓管功能良好，听力为传导性聋或轻度混合型聋，鼓室粘膜正常的患者可行开放式鼓室成形术，以清除病灶，开放全部气房，切除外耳道后上骨壁，同时又保留中耳残存的传声结构。

　　2、鼓膜紧张穿孔者可行鼓膜修补术，主要使用颞肌筋膜。

　　3、化脓病灶或胆脂瘤伤及听骨链，行听骨链重建术。

　　二、药物医治：以部分用药为主，可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，药物医治虽能暂时减轻病况，毕竟不是有用医治的办法。目前市场上没 有医治中耳乳突炎的特效药，一些患者盲目吃药仅仅治标不治本。所以，中耳乳突炎患者必定要到医院进行标准的医治，找到病因，对症施治才干科学医治中耳乳突 炎。

　　三、滴耳法：患者取坐位或卧位，患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3～4滴。然后用手指轻按耳屏数次，促进药液经鼓膜穿孔流入中耳。该办法适用于成人，孩童因为系统发育不完善，抵抗力弱，不宜采用。

　　乳突炎的治疗：

　　全身及局部治疗基本同急性化脓性中耳炎。尤需注意及早应用大剂量抗生素或磺胺类药物，改善局部引流，炎症可能得到控制而逐渐痊愈。若脓液引流不畅，炎症未能控制或出现可疑并发症时，应立即行单纯乳突切开术。

　　单纯乳突切开术(simple mastoidectomy)是在完整保留外耳道壁的情况下，清除乳突腔内全部气房的病变组织，不触动鼓室结构，保持原有听力的手术。手术目的是清除乳突内气房、鼓窦及鼓窦入口的化脓性病变，建立乳突、鼓窦及中耳的良好引流，促使中耳及乳突炎症消退，防止并发症的发生。适用于急性融合性乳突炎、隐蔽性乳突炎、已出现并发症或有并发症可疑者。

2014-11-27 10:00:40