第三腰椎横突综合征的治疗方法有哪些

　　第三腰椎横突综合征，是常见的腰背痛疾病之一，其详细的发病机制还不清楚，是以积累性损伤引起的急慢性肌筋膜腰痛的表现，系常见的软组织疼痛性疾病。创伤反应，血肿粘连，疤痕挛缩，筋膜变厚等，致使腰神经后外侧支在穿过病变部位是受到‘卡压’，故也为‘卡压综合症’的一种。过长的第三腰椎横突受到反复牵拉损伤而引起的限局性压痛及一系列综合征。根据本病的临床表现，属中医学‘腰痛’的范畴。下面来看看第三腰椎横突综合征的治疗方法有哪些。

　　治疗方法：

　　症状较轻者，针灸、按摩、理疗及外敷药物及口服消炎镇痛药物均有效。

　　针灸可在痛点(阿是穴)用一根针强刺激手法。深刺达病区，捻针柄以提高针感，已有酸、麻、胀、串等“得气”征时，可留针10～15分钟。10次为一疗程，一般需1～2疗程。

　　封闭疗法也是常用的方法，在压痛点注入醋酸强的松龙25mg加1%或0.5%普鲁卡因3～10mL，每周一次，四次为一疗程。要求注入部位一定要准确，注射时医生先以左手拇指触到横突尖为指示目标，然后沿拇指尖刺入2～3cm，如有骨性感觉，即证明刺中横突尖，再将药物注入。如果注射准确，注入药物后弯腰及压痛点可完全无痛。

　　经保守疗法无效时，对于反复再发或长期不能治愈时，可考虑手术切除过长的横突尖及周围的炎性组织，术中可同时松解受压的股外侧皮神经，即可彻底治愈。

　　推拿按摩疗法：

　　1、推揉压按骶棘肌法：患者俯卧，两下肢伸直，术者立于其左，两手手掌或大鱼际从第10胸椎平面起、自上而下轻快反复地推、揉、压按脊柱两侧的骶棘肌、直至骶骨背面或臀部的大转子附近，并以两手拇指分别反复揉压两侧委中穴、承山穴、施术应以患侧为主。

　　2、弹拨第3腰椎横突处：用一手拇指在第3腰椎横突处与条索状硬块垂直方向弹拨，弹拨由浅到深，由轻到重，然后用拇指或肘尖在该处反复揉压。

　　3、捏拿滚擦腰肌：沿患侧骶棘肌自上而下地捏拿、再用深沉和缓的GUN法、上下往返治疗。然后沿骶棘肌纤维方向自上而下的搓擦，同时配合腰部后伸被动活动。

2014-11-24 10:25:27