新生儿湿肺的治疗方法有哪些

　　新生儿湿肺患儿患儿大都为足月婴，出生后出现短暂性气促，与新生儿呼吸窘迫综合征及羊水吸入综合征稍相似，表现为哭声低弱、青紫、轻度呻吟、鼻扇、三凹征、呼吸急速等，是一种自限性疾病。

　　凡婴儿出生时正常，生后2～5小时内出现呼吸急促，一般情况好，呼吸音减低或罗音者，均应疑及新生儿湿肺的可能。在治疗和护理上，应密切观察早期发现，并注意与呼吸窘迫综合征以及吸入性肺炎鉴别。产妇勿用过量的镇静药物，应限制不必要的剖宫产，需要时可及时作体位引流。以下是关于新生儿湿肺的具体治疗方法，希望对患者有所帮助。

　　新生儿湿肺的治疗法：

　　一般不须治疗。有青紫者可给40%氧，使PaO2维持在6.67～10.7kPa(50～80mmHg)，呼吸急促较明显而致哺乳困难者可用胃管饲养。因肺部液体已多，摄入液量应适当控制。偶遇酸碱平衡失常，应予输液纠正。病程超过2天的病例可用抗生素防止继发感染。出现烦躁时可静滴地塞米松，以减轻肺水肿。

　　1、加强护理、保暖，每日供给能量至少209kJ/kg(50kcal/kg)和总液量60～80ml/kg，必要时由静脉供给。

　　2、间歇给氧，不主张用持续正压呼吸，以免加重肺气肿。

　　3、及时纠正酸中毒。

　　4、对症治疗，如烦躁者可肌内注射苯巴比妥。

　　新生儿湿肺的对症治疗法：

　　(1)当呼吸急促和出现青紫时给予氧气，如果新生儿过小还不能吃奶，可静滴10%葡萄糖液60～80ml/kg一天，注意要间歇给氧，不主张用持续正压呼吸，以免加重肺气肿。

　　(2)当出现代谢性酸中毒时加用5%碳酸氢钠，一次可给2～3ml/kg，静滴或稀释后缓慢静注，必要时可重复，及时纠正酸中毒。

　　(3)当新生儿出现烦躁、呻吟的症状，可用苯巴比妥每次3～5mg/kg。

　　(4)新生儿两肺湿罗音多时可用速尿1mg/kg，并注意纠正心力衰竭。

　　(5)静滴地塞米松，以减轻肺水肿。

　　(6)病程超过2天的病例可用抗生素防止继发感染。

2014-11-24 09:33:15