新生儿湿肺的症状表现有哪些

　　新生儿湿肺症是一种呼吸道疾病，又称新生儿暂时性呼吸困难症，这是一种常见的新生儿疾病，多见于剖腹产儿，也可见于窒息的新生儿。于生后1天内出现呼吸急促，有时伴青紫和呻吟，症状持续时间不长，痊愈后良好。下面来看看新生儿湿肺的具体症状有哪些。

　　新生儿湿肺临床症状：

　　发绀、口唇青紫、鼻翼扇动、呼吸急促、啰音、三凹征、窒息、胸腔积液、肺纹理增多湿啰音。患儿大都为足月婴，多数在出生后6小时内即出现呼吸加速 (>60次/分)，轻症较多，症状仅持续12～24小时，重症较少见，可拖延到2～5天，表现为哭声低弱，青紫，轻度呻吟，鼻扇，三凹征，呼吸急速 (可超过每分钟100次)，肺部阳性体征不多，听诊可有呼吸音减低和粗湿罗音，PaO2略下降，个别病例可见呕吐，PaCO2上升及酸中毒均不常见，患儿一般情况较好，能哭，亦能吮奶。

　　新生儿湿肺早期症状有哪些：

　　1、多发人群，足月新生儿和过期产儿多见，**比女婴多见，病史中可有宫内窘迫或出生窒息史。

　　2、症状较轻者，呼吸增快，60次/分以上，或快至80次/分，口唇青紫，但反应正常，哭声响，吃奶不受影响。

　　3、症状较重者，呼吸可达100次/分以上，青紫明显，呻吟，反应差，不吃不哭。

　　4、症状不论轻重，体温大多正常，肺部体征不多，仅呼吸音减低，或有粗湿罗音，重症患儿可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。出生时呼吸大多正常，约2～5小时后出现呼吸急促。如出生时窒息，抢救复苏后即出现呼吸急促。

　　5、由于呼吸急促，缺氧，酸中毒，不少婴儿生理性黄疸较深，持续时间较长。

　　6、X线通常表现为：

　　(1)肺泡积液征，肺野呈斑片状，面纱或去雾密度增深影，或呈小结节状，直径2～4mm。

　　(2)叶间胸膜(多在右肺上、中叶间)和胸膜腔积液，量少。

　　(3)间质积液，X线呈网状条纹影。

　　(4)肺气肿征，透光度增加。X线表现24小时吸收占71%，72小时吸收占97.8%，偶有延长至4天后吸收者。

　　(5)其他征象，肺门血管瘀血扩张，呈肺纹理影增粗，且边缘清楚，自肺门呈放射状向外周伸展。

2014-11-24 09:30:18