暑湿的检查诊断方法

　　暑湿的发生由感受暑兼湿邪而致病。夏令气候炎热，容易形成暑兼湿邪。若人体正气不足，或因天气炎热而嗜食生冷，以致水湿内停，往往容易感受暑兼湿邪而病。本病所及部位、脏腑，主要是卫分肌表、肺、三焦、胃肠等;若暑湿化燥化火，耗气伤津，也可深人心营，引起动风、动血，可根据此症状进行诊断。以下内容是暑湿的检查诊断方法。

　　暑湿的检查：

　　中医证名，无需特殊检查。一般通过社脉象及症状诊断。如暑湿困阻中焦，则见壮热烦渴、汗多尿少、胸脘痞闷，身重困倦;如暑湿弥漫三焦，则见咳嗽、身热面赤、胸脘痞闷、大便稀臭、小便短赤、甚或咯痰带血;如内蕴暑湿而外感风寒，则见头痛身热、恶寒无汗、身体拘急不舒，胸闷心烦，舌苔白腻等。

　　暑湿的诊断：

　　暑湿的发生由感受暑兼湿邪而致病。夏令气候炎热，容易形成暑兼湿邪。若人体正气不足，或因天气炎热而嗜食生冷，以致水湿内停，往往容易感受暑兼湿邪而病。本病所及部位、脏腑，主要是卫分肌表、肺、三焦、胃肠等;若暑湿化燥化火，耗气伤津，也可深人心营，引起动风、动血。

　　暑兼湿邪从皮毛而人，郁遏卫分肌表，可见发热较高，伴有头痛，身重体倦，肢体酸痛，脘痞胸闷等。若暑兼湿邪从口鼻而人，困扰胃肠气机，则见高热，吐泻，口渴，心烦等气分胃肠症状。若邪热炽盛，可致暑湿弥漫三焦，或困阻中焦，或壅滞肺络，变化复杂。

　　暑湿的治疗，以清暑利湿为主，佐以芳香化湿。临证中要详辨暑湿的部位，体质的虚实，暑湿之偏重，而选择涤暑透邪、清肺解暑、清暑化湿、宣泄三焦等方法施治。当邪气化燥化火，人营入血，出现闭窍动风，津气欲脱等证候，与暑温危重证候相同，可参照暑温论治。

　　暑湿的鉴别诊断：

　　辨暑热感冒和暑湿感冒：都发生在夏季，都因感受暑气而生。但两证的病因和病机的区别主要在于是否夹湿，病因的有所区别决定了两证的病位有差异和临床表现特点亦不同，治疗方法也有区别。暑热感冒是因久旱酷热而生，属于纯粹的阳热证候。此类感冒的重要特征是热象突出，是四季感冒中症状较重的一种类型。

　　1、风寒感冒：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，舌苔薄白，脉浮或浮紧。

　　2、风热感冒：发热，微恶风寒，或有汗，鼻塞喷嚏，流稠涕，头痛，咽喉疼痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉浮数。

　　3、体虚感冒：易反复感冒，感冒则恶寒较重，或发热，热势不高，鼻塞流涕，头痛，汗出，倦怠乏力，气短，咳嗽咯痰无力，舌质淡苔薄白，脉浮无力。

　　4、时行感冒：起病急，全身症状较重，高热，体温可达39℃-40℃，全身酸痛，待热退之后，鼻塞流涕、咽痛、干咳等肺系症状始为明显。重者高热不退，喘促气急，唇甲青紫，甚则咯血，部分患者出现神昏谵妄，小儿可发生惊厥，出现传变。

2014-11-23 15:26:35