导致尿道上裂的症状有哪些

　　尿道上裂与尿道下裂的情况大体相同，是小儿一种先天性生殖器畸形，尿道上裂根据尿道在阴茎背侧的开口位置。常见的症状表现有以下几种。

　　尿道上裂的症状：

　　尿道上裂表现为尿道背侧部分或全部缺损。常与膀胱外翻并周，泌尿生殖系统发育分化时，若膀胱腹侧面伴发。在胚胎第随腹壁开裂，则生殖结节始基的背侧面亦同时受累，同时尿生殖窦末端与尿道沟联接的位置亦移位，使以后形成的男性尿道转位于阴茎背侧，结果逆形成尿道上裂。尿道上裂时，尿道沟亦不能相互愈合。

　　1、尿道位置反常及阴茎畸形。

　　2、尿失禁：约50%以上的尿道上裂病人有尿失禁，尿失禁的轻重主要取决于后尿道前壁组织的缺损程度，完全型者均有尿失禁，阴茎体型开口于耻骨联合下时，可有压力性尿失禁。

　　3、性功能障碍：阴茎虽可勃起，但多弯向背侧，并可有勃起疼痛，大都不能性交。

　　4、耻骨联合分离：正常耻骨联合在X射线照片上宽约5mm，为软骨性连接，完全型尿道上裂耻骨联合则分离变宽，左右耻骨之间仅有一些纤维组织相连，坐骨结节之间的距离亦变宽。

　　5、女性尿道上裂：表现为阴蒂分裂，阴唇广阔性分开，耻骨联合分离和尿失禁，此外病员多有尿路感染。

　　临床分型：在男性，尿道异位于阴茎背侧，根据尿道外口位置不同分为下列三个类型：

　　1、阴茎头型：尿道外口开口于宽又扁的阴茎头背侧。

　　2、阴茎型：尿道外口开口于耻骨联合至冠状沟之间，尿道口宽大呈嗽叭状，尿道外口远端呈沟状至阴茎头。

　　3、阴茎耻骨型：尿道口开口于耻骨联合处，阴茎背侧有一完整的尿道沟至阴茎头。

　　尿道上裂的并发症：

　　先天性尿道畸形，是在胎儿出生前已形成的先天性异常，主要包括尿道下裂、尿道上裂、憩室、后尿道瓣膜及先天性尿道口狭窄。婴儿全身症状严重，如发育不良、食欲不振、恶心、呕吐和发热、脱水等。

　　体检时可发现充盈之膀肌或肿大的肾脏。1岁以上患儿有严重排尿障碍症状。如排尿时哭吵、费力，甚至需要用手按压小腹，始能排尿，尿流细弱，有时呈充溢性尿失禁。排尿时有腰部胀痛者，常有膀胱输尿管回流。

2014-11-21 09:31:22