嵌顿包茎亦是男科急诊,急需局部外治处理,内治仅用于局部外描处理之后。按临床实际经验,拟分为轻证(气滞证)与重证(血瘀证)较妥。染毒者接阴茎头包皮炎论治。为了方便大家对于嵌顿包茎的治疗方法有所了解,下面为大家做下详细的介绍。
嵌顿包茎的治疗方法:
(一)气滞证
本证系包皮嵌顿不久,以局部水肿、疼痛为主的一种证候。
论治法则:通脉行气,止痛消肿。
方剂选要:
(1)首选方剂:活血效灵丹合金铃子散。方中当归活血养血;丹参、乳、没活血通脉;金铃子疏肝理气;延胡索行气,尤长于止痛。诸药合用,具通脉止痛,行气消肿之功。该方用于本病复位后水肿仍不能消退者。
(2)备用方剂:云南白药加半边莲。半边莲长于解毒、利尿、消肿,加服云南白药,意在于嵌顿包茎亦是一种损伤,仿损伤初期论冶自无不可。笔者用治多人,皆有效验。
外治疗法:
(1)手法复位:宜尽早施行,以免组织坏死。先于阴茎冠状沟处涂上凡士林,用两手食指和中指夹住阴茎包皮狭窄环后方,两拇指压挤阴茎头,慢慢地使其通过狭窄的环,同时两手食指和中指将包皮从阴茎体上往下翻推,使之复位。若嵌顿未超过6小时以上者,手法复位多能成功。
(2)芒硝、马齿苋液湿敷:芒硝30g,马齿苋30g,煎液待温,用纱布湿敷或淋洗患处,每日2次,每次10~15分钟。或用上液装大口瓶中,再将阴茎放入其中浸泡10分钟左右,效果更佳。
(二)血瘀证(重症)
本证因嵌顿包茎未能及时复位,血液瘀滞所致。
论治法则:活血化瘀,通络止痛。
方剂选要:
(1)首选方剂:活络效灵丹合桂枝茯苓丸加诫。当归、丹参活血;乳香、没药祛瘀;桃仁、牡丹皮、赤芍理气止痛;茯苓引药下行;白蜜使瘀去而不伤正。
(2)备用方剂:七厘散。功能活血散瘀,定痛止血,血竭、乳香、没药、红花活血行瘀;麝香、冰片辛散止痛;儿茶行瘀,解热定痛;朱砂本为安神之品,兼有解毒之效,与麝香,冰片、儿茶相伍,能解毒定痛。散瘀消肿。取一散剂。用黄酒冲服,更助祛瘀通脉之效。
外治疗法:
(1)手法复位:先将有槽探针插入狭窄环内,然后于阴茎背侧,沿着槽探针切断狭窄环,阴茎即时按解。切口可不缝合,若切口较长者可横行缝合。
(2)浸泡或湿敷法:方用芒硝30g,黄柏15g。枯矾15g,冰片5g煎液。后入冰片,待温浸洗或湿敷患处,每日2~3次,可促进水肿消退。
2014-11-20 16:17:24