新生儿脐炎的预防措施有哪些

　　脐炎( omphalitis )是因新生儿出生时断脐消毒不严或生后脐部护理不当，脐残端细菌污染引起的脐部感染。该病严重侵害着患儿的身体健康，因此还需提早预防。为了方便大家对于新生儿脐炎的预防措施有所了解，下面就为大家做下详细的介绍，希望对您有所帮助。

　　预防新生儿脐炎必须做好以下几个方面：

　　1.把好产房无菌操作关

　　新生儿出生后断脐是处理脐带的第一环节，所以我们要做到：

　　(1)注意保持脐部清洁，处理脐带前先用无菌纱布擦清脐周围的羊水、血迹，用75%酒精消毒断脐部位;

　　(2)处理脐带的用物(剪刀、脐门芯、脐带卷、棉花等)，另外用一布包裹后再和产包打在一起，随产包一起高压消毒，待新生儿出生后再打开此包，这样就缩短了暴露时间，减少了器械敷料被污染的机会;

　　(3)由原来的粗线结扎改用脐门芯断脐，严格控制残端的长短，不超过1cm，以利于残端干燥脱落，缩短脱落时间。

　　2.把好母婴同室管理关

　　(1)加强脐带护理。新生儿入母婴同室后，每天上午给予沐浴1次，沐浴时要注意保护脐部不被脏水污染，沐浴后要进行脐部护理，用75%酒精消毒脐带残端和周围，用脐带卷包扎好;

　　(2)严把消毒隔离关。助产士在接触新生儿前必须先洗手(洗手方法:先用肥皂水冲洗，再用1:200“84”消毒液浸泡5min，再用流水冲净)。洗澡间每日通风2次，紫外线消毒2次，每次30min，每日用1:200“84”消毒液擦洗操作台、水池、地面2次，每月细菌培养1次。

　　在整个沐浴和脐带护理过程中，严格执行一婴一用水一消毒一洗手，避免发生交叉感染。同时母婴同室也要控制陪护率，每日通风2次，每日用紫外线消毒2次;

　　(3)巡视病房，加强基础护理。责任助产士要随时巡视病房。新生儿大小便后要及时更换尿布，且使用尿布方法得当，尿布不要遮盖脐部，导致新生儿脐炎的发生。同时要随时观察脐部及脐围有无红、肿、渗出，一旦发生应及时处理。

　　对脐周围红肿或创面有少许渗出物者，应尽量使其暴露，避免不必要的磨擦。用2%碘酒消毒创面(避免接触新生儿皮肤)，75%酒精消毒脐周。如有脓性分泌物应做好细菌培养，并遵医嘱用抗生素，护理同上。

　　3.做好宣教工作，加强产妇及其家属的配合关

　　实行母婴同室后，母亲和婴儿一天24h在一起，接触时间最长。所以护士不仅要教会产妇母乳喂养的知识和事项，还要教会她们如何正确给婴儿换尿布和及时更换尿布的意义，使她们能够正确使用，很好配合，以预防和减少新生儿脐炎的发生。

　　4.做好出院指导

　　新生儿出生后，如果脐带护理得当，一般1周左右即可脱落干净，因个体差异或残端留得过长，在出院时未脱落者，应做好出院指导，并准备好75%酒精和消毒棉签交给产妇，教会她们消毒方法。嘱她们一旦在家中发现有渗出物和脓性分泌物，应立即来院就诊，以得到及时治疗。

2014-11-20 16:08:24