急进性肾小球肾炎的预防护理

　　WHO(世界卫生组织)定义的急进性肾小球肾炎(rapidly progressive glomerulonephritis，RPGN)为急性或者隐性发病，表现为肉眼血尿、蛋白尿、贫血、急速进展至肾衰竭。RPGN的典型病理学表现为有大量的肾小球形成从细胞性到纤维细胞性新月体坏死性新月体形成性肾小球肾炎。但是，除坏死性新月体形成性肾小球肾炎外，也有临床表现为RPGN的疾病，伴有肾炎样尿液变化，肾功能急速恶化，如果不干预则进展至晚期肾衰竭。因此尽早预防极为重要。

　　急进性肾小球肾炎的预防：

　　1、注意休息，避免劳累，预防感染，饮食以低蛋白为主，注意补充维生素。避免应用损害肾脏的药物。

　　2、在药物治疗期间，每1～2周门诊复诊，观察尿常规，肝、肾功能，生长发育情况，以指导疗程的完成。

　　3、活动性病变控制后及疗程完成后，应重复肾活检，评价肾组织病理改变情况，观察是否存在慢性化倾向，以便及时采取措施。

　　总之，注意保护残存肾功能，纠正使肾血流量减少的各种因素(如低蛋白血症、脱水、低血压等)以及预防感染，都是预防中不可忽视的重要环节。

　　急进性肾小球肾炎的护理：

　　1、疾病护理

　　除了及时治疗皮肤感染、扁桃体炎等疾病来预防急性肾小球肾炎的发生外，当孩子出现血尿、尿中泡沫多、少尿、多尿、眼睑浮肿、全身水肿、头疼、头晕、腰痛、食欲差、贫血、乏力等症状时，一定要及时到医院就诊。

　　2、生活护理

　　孩子患病后的前两周要注意卧床休息、　日常生活中，要注意保持室内空气新鲜，每日定时开窗通风换气。待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动;病后2~3个月如病情恢复顺利，尿化验各项指标、血沉正常，可以上学，但要避免体育活动，一般病情稳定半年后，可恢复正常活动。

　　3、饮食护理

　　发病初期患儿水肿、血压高、尿少，应选择无盐、低盐饮食，为了调剂口味，可加一些无盐酱油;如水肿消退，可改为低盐饮食(一半是无盐菜，一半是正常咸味菜，两种合并在一起就是低盐菜了)。用碱做的发面馒头也属有盐食品，不要给患儿吃。有水肿、尿少时还应限制饮水量。尿少时，因身体内含氮的废物及钾不易排出体外，所以急性期要适当限制蛋白质和含钾食物，如橘子的含钾量较高，因此就不要吃或少吃。在尿量增加、水肿消退、血压正常后，可恢复正常饮食。

2014-11-18 19:34:42