舌咽神经痛的临床症状有哪些

　　舌咽神经痛是一种舌咽神经分布区的反复发作的短暂剧烈疼痛。远较三叉神经痛少见。多数于中年起病。涌始自口咽、喉或耳内。可因吞咽、咀嚼、讲话、咳嗽等触发。疼痛发作时可伴发咳嗽、脉搏减促、血压降低或昏胶。病程中可有自发缓解。常见的舌咽神经痛的临床症状如下。

　　舌咽神经痛的症状：

　　常在35岁以后起病，男较女多见。突发疼痛，其性质同三叉神经痛相似，位于扁桃体、舌根、咽、耳道深部等，呈间歇性发作，每次持续数秒至1～2分钟，可因吞咽、讲话、咳嗽、呵欠等诱发，在咽后壁、舌根、扁桃体窝处可有疼痛触发点。有的病例，可伴有咽喉痉挛、心律紊乱，低血压性昏厥等。

　　临床上，舌咽神经痛表现出来的症状基本可以分为以下几点：

　　1、好发年龄：35-50岁。

　　2、发病部位：扁桃体区、咽部、舌根部、颈部、耳道深部、下颌后区处。

　　3、疼痛性质：阵发性剧痛，如刀割样、刺戳样，痛性抽搐。

　　4、疼痛时间：早晨、上午频发，睡眠时可有发作，此点可与三叉神经痛鉴别。

　　5、有异物感、梗塞感：发病时咽部、喉部有异物感和梗塞感，而导致频频咳嗽。

　　6、疼痛激发因素：触诊可使疼痛发生，也称“扳机点”。常见于扁桃体区、外耳道、舌根处。每当吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可诱发疼痛。

　　7、有间歇期。

　　8、病员有脱水、消瘦。是由于惧怕疼痛，少进食所引起的。

　　9、严重者可有心律不齐、心跳停止、昏厥、抽搐、癫痫发作、喉痉挛、腮腺分泌过多等现象。

　　另有可能是由于局部的颅底血管压迫于百咽神经所致，随着显微血管外科的发展，发现部分患者椎动脉或小脑后下动脉压迫于舌咽及迷走神经上，解除压迫后疼痛症状可缓解，提示了此种可能性。

　　舌咽神经痛的并发症：

　　严重的患者可并发不自主咳嗽，喉痉挛，唾液分泌过多，心动过缓，低血压，晕厥等迷走神经亢进的表现，部分患者合并有三叉神经痛。

　　另外，患者疼痛时为刀割，针刺、触电样突然发作，程度剧烈，历时短暂，从数秒钟～1分钟。每日发作从几次～几十次。有时间不等的间歇期，在此期内病人一切正常。

2014-11-18 18:52:19