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  • 阴挺的症状有哪些

      妇女阴挺主要是因为在分娩过程中软产道及其周围的盆底组织极度扩张,肌纤维拉长或撕裂,尿生殖裂孔受损松弛而扩大,特别是助产手术分娩所导致的损伤,导致维持子宫正常位置的盆腔深浅筋膜及肛提肌损伤,这种损伤若未缝合或缝合不佳,或产妇产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,将影响盆底组织张力的恢复,削弱子宫支持力,使未复旧的大子宫不同程度的下移。以下内容是阴挺的几种症状表现。

      一、症状

      1、腰骶部酸痛尤以骶部为甚,劳动后更加明显,卧床休息后可缓解此外患者感下腹、阴道、会阴部下坠,也以劳累后加重。

      2、阴道脱出肿物患者有球形物自阴道内脱出,于行走、体力劳动时更加明显,卧床休息后自行还纳。脱垂严重者,终日掉在外面,不能自行还纳,由于行走活动与衣裤摩擦而感不适,久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部组织增厚角化。

      3、泌尿道症状多数子宫脱垂患者当其大笑、剧烈咳嗽体势用力时,腹腔压力突然增加引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出现压力性尿失禁,取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者排尿困难,导致尿潴留,需用手指将膨出的膀胱向前推举后方能排尿。其原因为膀胱膨出严重,胀大的膀胱位置低于尿道。

      4、月经改变、白带多由于盆腔脏器脱垂,导致血循环障碍局部淤血影响正常月经,可使月经过多此外由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染,致使白带增多,并伴有血性分泌物。

      5、一般也不影响受孕、妊娠和分娩,但子宫脱垂不能还纳者,临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。

      二、并发症

      子宫脱垂者常有阴道膨出。或伴有膀胱膨出。直肠膨出。膀胱膨出者常有尿频。排尿困难或失禁。直肠膨出者常有便秘。排尿困难。分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。

      据济南市2504例子宫脱垂患者中,1产发生者占58.21%。此外,产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。产后习惯蹲式劳动(如洗尿布、洗菜等),都可使腹压增加,促使子宫脱垂。未产妇发生子宫脱垂者,系因生殖器官支持组织发育不良所致。

      三、体征

      子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜<14cm到子宫体完全脱出于阴道口外。不能还纳的子宫脱垂常伴有直肠膀胱膨出,阴道黏膜增厚角化,宫颈肥大并延长膀胱子宫窝距阴道前穹隆的距离>2cm,可长达4~5cm。重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时,阴道膀胱横沟皱襞消失,膀胱下界可长于子宫颈外口,重度子宫脱垂有膀胱、输尿管下移,与尿道开口形成正“△”区。

    2014-11-15 17:49:08

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