脓疱病的病因与发病机制

　　脓疱病患者多半是儿童和婴儿，传染性脓疱病的病因是儿童由于解剖生理上的弱点如皮肤细嫩，局部抵抗力差，容易遭受轻微外伤，皮肤易污脏等因素，所以化脓菌容易感染，特别是新生儿皮肤薄嫰，分泌机能未充分发育，免疫力低下(IgG水平低于正常)，神经机能不健全，感染后容易泛发全身，造成集体中流行，成人当患某些使机体抵抗力减低的疾病，机体衰弱时或患瘙痒性皮肤病使皮肤某一部位抵抗力减低时，及各种刺激，皮肤外伤等，治化脓球菌造成可乘之机容易感染。

　　一、发病机制

　　脓疱病常常由金黄色葡萄球菌引起，偶尔由A组β型溶血性链球菌引起，皮肤轻微外伤后细菌粘附、侵入并导致感染。大疱性脓疱疮由金黄色葡萄球菌导致，可发生于完整的皮肤，该菌可产生并释放表皮剥脱毒素，表皮剥脱毒素与细胞表面的桥粒芯糖蛋白1结合，造成表皮细胞间粘附丧失，细胞松解，大疱形成。

　　Ⅱ群71型葡萄球菌可产生一种表皮松解毒素，使表皮颗粒层发生松解，产生大疱而发病。亦有由链球菌或白色葡萄球菌感染者。机体衰弱或患瘙痒性皮肤病等使局部皮肤抵抗力降低或个人因职业关系受到各种刺激、外伤等，均是本病发生的诱因。儿童因免疫功能不全，皮肤细嫩，抗病力差，搔抓、外伤、皮肤卫生差、瘙痒性皮肤病等易发本病。气温高，湿度大时，细菌容易侵入，可促使发病。

　　二、发病原因

　　1、病原菌感染(65%)：

　　主要病原菌是凝固酶阳性葡萄球菌71型及其Ⅱ群，也可为80/81型和甲类乙型溶血性链球菌，多为3/13，12，8，49及57型，其中有些是肾炎原性，如49型及M2型;也可为二者的混合感染，Ⅱ群71型葡萄球菌可产生一种表皮松解毒素，使表皮颗粒层发生松解，产生大疱而发病，亦有由链球菌或白色葡萄球菌感染者。

　　2、免疫力低下(5%)：

　　儿童因免疫功能不全，皮肤细嫩，抗病力差，搔抓，外伤，皮肤卫生差，瘙痒性皮肤病等易发本病，气温高，湿度大时，细菌容易侵入，可促使发病。

　　3、其他诱因(30%)：

　　机体衰弱或患瘙痒性皮肤病等使局部皮肤抵抗力降低或个人因职业关系受到各种刺激，外伤等，均是本病发生的诱因。

　　知道了传染性脓疱病的病因，而且传染性脓疱病具有传染性，对于传染性脓疱病预防是关键，所以远离患病儿童，减少接触源是关键。

2014-10-09 11:09:47