干酪性鼻炎的概述

　　干酪性鼻炎(rhinitis caseosa)是鼻腔或鼻窦内积聚恶臭的于酪样物，日久侵蚀组织和骨质，重者可发生鼻部畸形。又名豆渣样鼻炎、干酪性臭鼻症，以往亦名胆脂瘤型鼻炎或鼻胆脂瘤。多数情况下，同侧鼻窦同时发病(干酪性鼻窦炎,sinusitis casieosa)。

　　干酪性鼻炎可能是由于鼻腔或鼻慢性脓性炎症、鼻腔阻塞、分泌物引流不畅，进而黏膜发生干酪样坏死和脓性分泌物浓缩，最终形成干酪样物质积蓄于鼻腔或鼻窦所致。本病较少见，多单侧发病，病程缓慢。主要症状是进行性鼻阻塞、脓性鼻涕奇臭、少量鼻出血、嗅觉减退和头昏、头痛、食欲不振等。如侵入蝶窦，则可损害视力和发生脑神经麻痹。检查鼻腔内干酪样物堆积，鼻中隔穿孔，外鼻变形，眼球移位，上颌窦前壁或硬腭可见瘘管。早期X线拍片可见鼻窦均匀模糊，晚期则可见窦腔扩大和骨质破坏。活组织检查仅显示慢性炎症，须与恶性肿瘤相鉴别。

2014-10-08 17:45:57