雷诺综合征的预防及治疗方法有哪些

　　雷诺综合征预防包括避免寒冷刺激和情绪激动，禁忌吸烟，避免应用麦角胺、β-受体阻滞剂和避孕药，明显职业原因所致者(长期使用震动性工具、低温下作业)尽可能改换Ⅰ种。细心保护手指免受外伤，因轻微损伤容易引起指尖溃疡或其他营养性病变。日常生活中饮少量酒类饮料可改善症状。如条件许可者可移居气候温和，干燥地区，更可减少症状发作。解除病人精神上顾虑，保持乐观都是预防中的一项重要措施。

　　一、雷诺综合征的预防方法：

　　1.冬季注意保暖，防止局部受寒，可饮少量酒。

　　2.不吸烟，避免应用各种收缩血管药物及β-受体阻滞剂。

　　3.皮肤要保持清洁，避免创伤，及时治疗可引起血管损伤的各种疾病。

　　4.室内保持温暖，定期消毒。

　　5.避免不必要的情绪激动和精神紧张。

　　6.若患处有溃疡或坏疽时，应注意皮肤的清洁，必要时配合药物熏洗和外敷。

　　7.若兼见发热，恶寒，身痛等全身症状时，应及时控制感染和对症治疗。

　　二、雷诺综合征的西医治疗：

　　1.一般治疗

　　注意防寒保暖，避免情绪因素影响，忌烟，防止局部创伤，避免从事低温工作，继发性病人应尽可能治疗其原发疾病。

　　2.药物治疗

　　①α受体阻滞剂阻断去甲肾上腺素和肾上腺素与血管壁的仅受体部分，产生α受体阻滞效应，使血管扩张，常用酚苄明(苯苄胺)，盐酸哌唑嗪，吲哚拉明，盐酸妥拉唑林(妥拉苏林)，口服。

　　②肾上腺素能神经阻滞剂可用胍乙啶，甲基多巴，利舍平(利血平)，口服。

　　③慢钙通道拮抗剂通过体内，外试验证明，该类药物可阻滞细胞对钙的摄入，可降低平滑肌收缩力，使肌肉松弛，缓解动脉痉挛，药物同时还具有α受体阻滞作用和对血小板血栓素A2合成有抑制作用，可选用硝苯吡啶，或与山莨菪碱联合应用效果良好，或地尔硫卓(硫氮卓酮)，口服。

　　④血管平滑肌松弛剂直接作用于血管平滑肌，常用烟酸与烟酸肌醇(烟酸肌醇酯)口服。

　　⑤血管紧张紊转换酶抑制剂卡托普利(开搏通)，口服，每次25～50mg，3次/d，剂量宜逐渐增加。

　　⑥5-羟色胺拮抗剂对冷引起的血管痉挛有效，酮色林Ketanserin，每次40mg,3次/d。

　　⑦前列腺素PGE1和前列环素PG12具有扩张血管和抑制血小板聚集作用。

　　⑧司坦唑(康力龙)增加纤溶活性及降低血液黏度，口服，每次2mg，2～3次/d。

　　⑨雌激素适用于内分泌紊乱所致疾病的女性患者。

　　3.局部治疗

　　2%硝酸甘油软膏局部涂搽，每日数次，可缓解症状，但作用持续时间较短。

　　温馨提示：雷诺综合征经避免寒冷刺激和情绪激动，忌烟，药物和手术治疗，预后较好，可以完全治愈，雷诺征则取决于原发病的治疗效果和预后，由自身免疫性风湿病引起的雷诺现象，一般预后较差。

2014-09-24 17:49:10