败血症的影响是全身性的,由于新生儿期免疫功能尚不成熟,体内的屏障功能尚不完善,细菌容易在全身扩散,当细菌通过血脑屏障进入中枢神经系统时,则可引起化脓性脑膜炎,使病情加重、凶险。
患败血症的新生儿可表现为原有的黄疸加重,体温不稳定多数发热,但有时体温正常或不升高。常有呕吐、厌食、腹泻等症状,有的烦躁或嗜睡、哭闹不安、甚至惊厥。早产儿可表现出面色发灰、全身虚弱、吸吮无力、哭声低微,对各种刺激都呈反应低下状态。
新生儿败血症的预防措施:
1、做好围生期保健:对孕妇定期作产前检查,分娩过程中应严格执行无菌操作,对胎膜早破,宫内窒息或产程过长的新生儿应进行预防性治疗,对有感染与发热的母亲应用广谱,通过胎盘屏障的抗生素,对有窒息的新生儿的复苏尽量减少交叉感染的机会。
2、做好皮肤,黏膜护理:应特别注意保持口腔,皮肤,黏膜,脐部的清洁,避免感染或损伤,不要挑“马牙”,割“口腔脂肪垫”,不要用粗糙不洁的布巾擦洗新生儿口腔,以免损伤口腔黏膜,如有感染性病灶,应及时处理,并应用适量抗生素预防感染。
3、对高危儿加强监测:可能发生败血症的高危新生儿应严密监测。注意观察新生儿面色、吮奶、精神状况及体温变化。
我国新生儿败血症的病死率为10%~20%,其中早产儿尤其极低体重儿可达30%以上。预后的相关因素除与出生体重、地区差别有关以外,还与病原菌的耐药性明显有关,特别是院内获得性感染的多重耐药机制是造成感染扩散与死亡的重要原因。所以做好预防是十分关键的。
4、宝宝的衣服、被褥、尿布要保持干燥清洁,最好能暴晒或烫洗。
5、注意室内空气新鲜、流通,经常打开门窗通风换气,或用食醋每日熏2次。
6、在护理新生儿时,要细心观察吃、睡、动等方面有无异常表现,尽可能及早发现轻微的感染病灶,及时处理,以免感染扩散。
温馨提示:新生儿败血症是一种很危险的疾病,但只要能早期正确治疗,大部分能治愈。如果延误了治疗,发生严重并发症(如脑膜炎、全身出血等),死亡率就很高。
2014-09-13 17:24:40