——访珠海振国肿瘤医院院长、主任医师王振国
《2012中国肿瘤登记年报》表明,我国近20年来癌症呈现年轻化、发病率和死亡率走高的趋势,每年新发肿瘤病例约312万例,每分钟就有6人被确诊为癌症。癌症已经成为人类健康的第一杀手。
统计显示,我国肿瘤患者一年复发率为60%,死于肿瘤复发和转移的患者超过80%。临床研究数据显示:手术、放化疗结束出院后的1 - 2年为复发、转移的高危期。
在全国第20个肿瘤宣传周即将到来之际,本报就肿瘤复发转移的治疗与预防专访了北京振国中西医结合肿瘤医院院长、著名肿瘤专家王振国教授。
问:肿瘤为什么易复发转移?
王振国教授:肿瘤患者在手术、放化疗后,并没有完全清除体内残留的癌细胞,其细胞毒素仍在血液或淋巴组织内,不断产生人体中毒症状。如发热、酸痛、恶病质等,严重的导致各脏器的损伤。所以,在免疫功能低下的情况下,血液、淋巴组织内癌细胞又开始复发和广泛转移。
问:如何防止肿瘤复发、转移?
王振国教授:防止肿瘤复发转移,做好以下几点非常重要。
1、定期复查,跟踪随访。由于目前尚无复发和转移的可靠、早期预报信号,因此,为及早发现复发转移,需要对病情进行定期复查和跟踪随访。定期复查的时间一般每季度或半年检查一次。医师对患者的康复期给予正确指导,防止复发和转移。
2、中药调理,提高免疫。免疫功能低下是患者在康复期肿瘤复发转移的首要因素。人体的免疫系统每天要消灭成千上万的肿瘤细胞。但如果人体的免疫功能低下,就会有大量的肿瘤细胞存活下来,逐渐导致肿瘤的复发和转移。尤其康复期的患者,在放化疗后,免疫功能进一步下降,严重影响患者康复治疗效果。提高免疫功能,最佳方案是在患者手术、放化疗后,使用抗癌扶正系列中药。
3、接力治疗,及时有效。接力治疗就是肿瘤患者在常规治疗后,为了防止癌细胞扩散和转移,根据病人身体状况采用不同的治疗方案。一般采用抗癌系列中成药和生物免疫疗法,常规治疗3-6个月,之后5年内每个月服用15天。但目前很多人认为常规治疗后就万事大吉,停止药物治疗,导致肿瘤复发率明显增高。甲状腺癌患者吴艳秋10年后双肺转移,经过接力疗法康复了。26年来,她一直热心公益事业,受到社会的广泛赞誉。
4、要重视心理疗法。一个健康人患病后必然会产生相应的心理变化,而肿瘤患者的心理变化则更为明显。紧张、焦虑、不安、孤独、恐惧、怨恨、悲伤、抑郁等心理失衡不同程度的出现。这些现象也会影响患者的康复。因此,医护人员要对患者进行心理疏导,解除他们的心理障碍,树立战胜癌症的信念;患者的家属也应该照顾好病人,帮助患者走出癌魔阴影,要用自己的新生证明人生的价值。肺癌患者孙玉晶,在无法手术的情况下,用中西医结合冲击疗法治疗4个疗程治愈后,为了回报社会和家人对自己的关爱,通过电话为一万多名癌症患者做“话疗”,并志愿捐献眼角膜。光荣地加入了中国共产党。
5、要重视饮食疗法。很多人得癌症是吃出来的。比如发霉变质的花生含有黄曲霉素,吃了会诱发肝癌。鼻咽癌和胃癌与食用腌制的食品有一定的关系。我们应该多吃防癌食品,新鲜蔬菜、水果、猪血、大蒜、香菇、木耳、百合、豆制品、薏米、绿豆、红薯等可有效防肿瘤复发转移。
问:放化疗是治疗肿瘤复发转移的最好方法吗?
王振国教授:现在很多患者,得了癌症或者癌症一复发首先就想到去手术放化疗,不相信中医药。目前过度治疗使很多肿瘤病人丧失了生命,所以应该尽量减少对病人的伤害和痛苦,要考虑治疗的后遗症。有的病人放疗完了之后,嘴都张不开,吃饭用管吸,多痛苦啊。
我建议,肿瘤病人一定要找中西结合的专家会诊,不要盲目地去手术、放疗、化疗。也不要单纯盲目地认为吃点中药就好了,必要把放化疗与中药结合起来。不能单纯地用一种方法,综合疗法最好。
问:中西医结合治疗肿瘤,防止肿瘤复发转移的优势在哪里?
王振国教授:我们振国医院每年也接待很多国外来的病人,应该说在国外手术放化疗是比较先进的,为什么还到中国来治疗癌症呢?就是因为他们看到了我们治疗肿瘤的优势。我们是根据每个人的不同情况,因病、因人治疗。我在治疗癌症时发现,如果单纯的大剂量的化疗、放疗治疗,往往在很短的期间内肿瘤就复发转移了。如果用大剂量的中药,肿瘤就不容易复发转移。
在治疗癌症上不能单纯地看眼前的效果,应该从长远效果去看。也不能单看肿瘤缩不缩小,应该看生存质量生存期。所以我觉得中西结合治疗癌症在目前是最好的治疗肿瘤的方法。痛苦小,而且伤害小,生存质量好,生存期长。
比如,我今日接待了一个日本的女士,32岁,得了宫颈癌,而且已经发现转移。如果做放化疗,那么她就没有生育能力了;如果做手术了就失去了做母亲的机会,没有孩子。所以她到中国来,我们通过采用中西结合和局部治疗、全身治疗相结合,治疗了一个多月,发现肿瘤全部消失。那么这个人只要控制在三年到五年不复发,她就有机会生孩子。
问:冲击疗法作为振国肿瘤医院的特色疗法,它的疗效如何?
王振国教授:什么是冲击疗法呢?就是把多种药物,通过多途径给药,比如说打针、口服、外用等,来增加血药浓度。发现治疗效果比以前的方法好,在短期内能够使肿瘤缩小或消失。有的病人肿瘤没有缩小也没有消失,但肿瘤钙化、液化了。
有一个骨肉瘤的病人,他是肺转移,很年轻。化疗也做完了,肿瘤没有缩小,就绝望了。后来我们采取冲击疗法,治疗了六个月,肿瘤全部钙化了,至今活十多年了。还有一个食道癌的病人也是滴水不进,放化疗也做完了,也没有解决问题。我们把中药直接介入到肿瘤部位。那么治疗三到六个月效果就非常明显。
我认为冲击疗法最主要是找到了一个新的方向和方法。治疗癌症最重要的是方向要正确,方法要得当。假如一个人对放化疗不敏感还是做放化疗,那就加速他的死亡。
世界卫生组织出版《国家癌症控制纲要》指出
化疗治疗第三类肿瘤
甚至会缩短患者生存时间
由世界卫生组织(WHO)1998年6月出版,向各国推荐的权威纲领性抗癌文献 —— 《国家癌症控制纲要》,向各国人民指出了“癌症控制中哪些是可行并且是合乎需要的”, 其中对“肿瘤能否被化疗所治愈”相关情况的表述,可以看出世卫组织对化疗是持何等谨慎的态度。
《国家癌症控制纲要》中指出,按照能否被化疗所治愈而分类,肿瘤可分为三类。
第一类肿瘤(包括乳腺癌、多发性骨髓瘤、结肠癌、上皮性卵巢癌、淋巴瘤等):有证据表明,仅用化学药物治疗(使用某种药物或几种药物联合使用)或联合使用其他治疗方法将至少使某些病人生存。
第二类肿瘤(包括成人软组织肉瘤、头颈部癌、膀胱癌、食管癌、中枢神经系统肿瘤、子宫内膜癌等):仅有证据表明,使用某种化学药物或几种化学药物联合运用可使肿瘤缩小或者改善病人的生存质量;生存期可能略有延长,但这并不肯定。不推荐用化疗治疗这类肿瘤以使它们缓解。
第三类肿瘤(包括艾滋病相关的中枢神经系统淋巴瘤、鼻咽癌、宫颈癌、非小细胞肺癌、转移的结肠癌、转移的食管癌、胃癌、胰腺癌、肝胆管癌、肾细胞癌、恶性黑色素瘤、甲状腺癌等):对于该类肿瘤无有效的化学药物。虽然某些化学药物表明可使肿瘤某种程度地缩小,但这种疗效是如此轻微以至于病人生活质量未必能有任何改善(除极少数例外),更有可能受到损害;用化疗治疗患第三类肿瘤的病人甚至会缩短他们的生存时间。
而肺癌、胃癌、肝癌、食道癌、肠癌恰恰是我国目前癌症发病率最高的前5位,它们可能占了癌症总数的70%以上。因此,患者一定要谨慎对待化疗。
2014-09-12 15:30:39