眼球震颤是指两眼有节律不随意地往返摆动。这是一种与视觉、迷路及中枢等控制眼球位置有关的因素所致眼位异常,也是为适应身体内外环境改变而出现的代偿性动作。
先天性眼球震颤的临床特点:
1.隐性眼球震颤:通常遮盖一只眼睛时候,才表现出来的眼球震颤,震颤呈现冲动型,快相指向非遮盖眼。
2.显-隐性眼球震颤:震颤水平性和冲动性,在双眼睁开时候,震颤不能完全消失,遮盖任何一只眼睛,震颤都会加重。注视眼从内转位向外转位转动时候,震颤将加重,快相指向注视眼。这类患者经常合并斜弱视。
验光过程中,应该注意的事项:为了避免调节的干扰,增加检查的精确程度,通常医院采用1%的阿托品眼膏涂眼,待睫状肌麻痹后,进行检查。
1.眼球震颤患者,在黑暗环境时,眼球震颤程度将减弱,甚至消失。所以验光室最好选择暗室验光,而且越暗越好。但是有一个前提就是不要影响视标的亮度。
2.眼球震颤患者,遮盖一眼后眼球摆动的幅度将更大,因此验光过程中,为了减少因震颤加重到导致的客观检影困难,尽量避免单眼被遮盖状态。可以考虑放置一个+2.00-+6.00D球镜片来替代遮盖黑片,这样可以让检查过程中一只眼睛产生模糊,起到遮盖的效果,又可以避免因为遮盖黑片导致的震颤加重现象,从而检查另外一只眼睛更方便。
3.眼球震颤患者的双眼视力优于单眼视力,尤其是当处于中间带位置时候,视力相对最好,眼球震颤程度也相对更轻。所以验光时候,既要测量正常头位的视力,也要考虑中间带眼位的视力。
求医网温馨提示:天性特发性眼球震颤:多为冲动或水平性,注视时更显,无明显器质病变。视力下降多为物像震颤所致,因此在慢相方向某一区内可出现震颤减轻现象,即休止眼位时此处可明显提高视力。
【参考文献:《双眼视觉学》《视力的革命》】
2014-09-01 15:38:03