千万不要被鉴别葡萄胎的误区所蒙蔽

　　根据停经后不规则阴道流血，子宫异常增大变软，子宫5个月妊娠大小时尚摸不到胎体，听不到胎心，无胎动，应疑诊为葡萄胎。若在阴道排出物中见到水泡状组织，葡萄胎的诊断基本可以确定。很多时候常因为各种相似疾病导致与葡萄胎症状重叠而误诊，因此我们有必要了解一下此病的鉴别诊断。

　　葡萄胎的鉴别诊断

　　1、流产

　　流产有停经后阴道流血症状，不少病例被误诊为先兆流产，但葡萄胎子宫多大于同期妊娠子宫，孕期超过12周时HCG水平仍高。B超检查可鉴别两者。

　　2、双胎妊娠

　　子宫较同孕期单胎妊娠大，HCG水平亦稍高，易与葡萄胎混淆，但双胎妊娠无阴道流血，超声显像可确诊。

　　3、羊水过多

　　可使子宫迅速增大，虽多发生于妊娠后期，但发生在中期妊娠者需与葡萄胎鉴别。羊水过多时无阴道流血，HCG水平较低，B超显像可确诊。

　　4、子宫肌瘤合并妊娠

　　子宫亦大于停经期，仔细的盆腔检查可发现肌瘤突起或子宫不对称性增大，HCG滴度不高，B超检查除可见胎心胎动外，有时尚可见实质性部分。

　　求医网温馨提示：以上就是关于葡萄胎的鉴别诊断的相关知识，希望对大家有所帮助。需要注意的是，葡萄胎导致的危害很大，发现以后就要及时到医院就诊，以免带来更大的伤害。

　　【参考文献：《妇产科速查》《协和妇产科临床备忘录(第2版)》】

2014-06-30 09:55:13