诊断耳鸣应注意的四大要点

　　耳鸣是一种常见的临床症状，随着人们生活环境的日益改变，耳鸣的发病率也越来越高，耳鸣的诊断方式也逐渐成为患者最关心的问题之一。那么，如何诊断耳鸣能得到最准确的结果呢?下面就这一问题为大家详细介绍，希望能够帮助到大家早日摆脱疾病困扰。

　　诊断耳鸣应注意的四大要点

　　各种耳部疾病，如外耳道炎（外耳道炎【译】：细菌感染所引起的外耳道弥漫性炎症，要预防外耳道炎要注意保持外耳道干燥、避免损伤、最为重要）、急慢性中耳炎等引起的耳鸣，如果任期发展，不及时治疗，会导致耳聋。临床因耳鸣不及时治疗导致耳聋的患者屡见不鲜。所以当发生耳鸣现象时，一定要积极寻求有效疗法治疗，针对病因做的正确治疗，才能避免耳鸣症状的继续发展，避免耳聋的发生。

　　1、起病方式和耳鸣音色

　　耳鸣的起病方式是不同的，有的患者是突然出现耳鸣而且很短暂，有的患者是慢慢出现耳鸣，耳鸣声音越来越大。发病急骤者，在传导系统中以咽鼓管阻塞、急性中耳炎等多见;在感音系统中以外伤、中毒、爆震、美尼埃病多见。起病缓慢者，多与全身性疾病有关。一般低音调耳鸣，多为传音系统病变。高音调耳鸣，多在迷路、听神经、中枢病变时发生。耳鸣的时间长短，音色都是诊断的重点。

　　2、主观测听法

　　又称为行为测听法。主要是根据受试者对声音刺激的行为反应来评价听力。行为反应包括门述、举手、按指示灯电钮等，以及其它受受试对象主观意识支配的一切行为活动与躯体活动。常用的检查方法有：音叉试验、纯音听闻测试(又称电测听)及阂上功能检查等。

　　3、客观测听法

　　是本世纪60年代以来发展的新技术，测试时不受被测者主观意识的影响。它不但可以测试传音性聋的病变性质，亦可判断感音神经性聋的病变部位，即确定病变是在耳蜗、听神经、脑干，抑或在听觉皮质中枢。

　　4、听诊器检查

　　客观性耳鸣可用助听器或听诊器检查。若怀疑有腭肌阵挛者，可利用肌电图检查，将电极放人肌肉内，记肌肉活动时电位改变与耳鸣的关系。X线血管造影有助诊断血管畸形、动静脉屡、血管分布等。颈椎x线片可检查有无骨质增生压迫血管。X线断层片、CT头颅扫描以除外颅内病变。

　　温馨提示：耳鸣患者在饮食上，应忌烟、洒、辣、浓茶、咖啡等一切刺激和使人兴奋的食品。并且平时可以多食核桃、莲子、银耳、黑木耳、何首乌、黑芝麻、白扁豆、山药、大枣等，忌食含糖量高的甜食和油炸油煎及油腻食品，少食炒货，以防助热生痰，可以多食蔬菜、精肉、蛋类、水果、豆制品等补充营养。

　　【参考文献：《耳聋耳鸣眩晕患者必读》《专家诊治耳鸣耳聋》】

2014-03-31 15:14:58