学会正确区分外痔与内痔

　　内痔与外痔同属于痔疮，但是在临床上还是有很大的区别，一旦区分不开，极易影响治疗效果，病情不仅不会好转，反而还会有加重的可能，因为学会正确区分外痔与内痔，是治疗的关键点之一。下面我们就内、外痔病变程度和临床表现的不同点做具体介绍。

　　什么是内痔

　　内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团。根据内痔组织的病理变化不同，分为三型：1.血管肿型2.纤维化型3.静脉曲张型。内痔应以预防为主。

　　什么是外痔

　　外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状.临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔（炎性外痔【译】：属于外痔的一种，常由肛缘皮肤损伤和感染引起，多有肛门疼痛，在排便时疼痛加重，便血，肛门部有少量分泌物。）和血栓外痔。

　　外痔和内痔如何区分

　　内痔根据病变程度和临床表现又可分为三期：一期内痔排便时带血，无脱垂，齿线上粘膜呈结节状隆起;二期内痔便时带血、滴血或射血、痔核脱出，便后可自行还纳;三期内痔排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时，均发生内痔脱出，并需用手还纳。

　　外痔根据其病理特点不同，又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔最多见，主要表现为肛缘皮肤皱襞突起，红肿热痛、水肿、充血明显，有压痛，排便时疼痛加重，并有少量分泌物，有的可伴有全身不适和发热。

　　外痔和内痔如何区分中，外痔位于齿线以下，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同，又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔最多见，主要表现为肛缘皮肤皱襞突起，红肿热痛、水肿、充血明显，有压痛，排便时疼痛加重，并有少量分泌物，有的可伴有全身不适和发热。

　　温馨提示：清淡饮食适合所有人，对于外痔患者来说更是益处多多。因为很多外痔患者就是因为经常吃辛辣、油腻或是刺激性的食物导致发病的。清淡饮食，不仅去除了外痔的诱发因素，同时也使机体处于正常运动状态，有利于病情好转，像辣椒、油炸食等最好是不吃，同时戒烟戒酒。

　　【参考文献：《肛肠外科诊疗常规》《肛肠疾病的诊疗与预防》】

2014-03-17 15:18:20