沙眼衣原体容易导致女性盆腔炎、异位妊娠甚至女性不孕不育的出现。在受孕女性群体重发现沙眼衣原体感染者的产后感染率是显著高于无感染的受孕女性的。
妊娠对沙眼衣原体的病程影响不大,但是换个角度说,沙眼衣原体感染却对妊娠存在影响,尤其是分娩时能经产道感染新生儿。未治疗痊愈的沙眼衣原体感染孕妇所分娩的新生儿中,20-50%出现新生儿眼结膜炎,10-20%在3-4个月内出现沙眼衣原体肺炎。此外,孕期沙眼衣原体感染可引起诸如流产、早产、胎膜早破、低体重儿及产后子宫内膜炎等问题的出现,加大了妊娠期间的危险性。
因此,在妊娠晚期对高危孕妇应进行沙眼衣原体的筛查是非常有必要的,如果诊断结果中发现沙眼衣原体感染则应该采取治疗措施。一般临床上,孕妇是禁止服用多西环素及氧氟沙星等药物的。一般经常推荐感染沙眼衣原体的孕妇服用红霉素碱或阿莫西林、阿奇霉素,治疗后3周建议复查衣原体。如果未转阴,这继续随访。对母亲患有沙眼衣原体感染的新生儿应进行密切观察,一旦发现沙眼衣原体感染,应立即给予新生儿进行有效治疗。
【本文由北京航空总医院妇科 闵敏大夫供稿】
2013-12-12 13:53:08