随着年龄的增长,老年人的血压也会出现不稳定现象,上升或者下降,而被老年人最重视的是高血压,与其相对应的低血压却被忽视,其实老年低血压也能引起心脏和大脑的供血不足,严重缺血缺氧会引起老年人脑组织受损,发生脑卒中、心绞痛、心肌梗死。所以老年人要足够的重视低血压,出现头晕头痛、眼睛发黑、健忘、思维迟钝等症状的时候,就要及时去医院检查,做好低血压的预防调养。
引起低血压的原因
1、药物性低血压:
老年人因病服用降压药如甲基多巴、胍乙啶、优降宁等,安定类药如氯丙嗪、奋乃静等,利尿药双氢克尿噻、速尿等,抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油等,也可引起低血压。
2、体位性低血压:
老年人神经调节功能差,动脉硬化使其动脉弹性下降,体质虚弱、长期卧床的病人及在闷热的环境中站立过久,均易诱发体位性低血压,特别在直立位置或卧位时突然起立更易发生问题,此时可有眩晕、眼前发黑、出汗、心悸甚至猝倒等表现。
3、排尿性低血压:
排尿中或排尿后突然晕倒、神志不清,发作前无先兆,发作后2—3分钟恢复正常。多因夜间膀胱胀满后突然排空使腹腔压力骤减,静脉随之扩张,回心血量减少,血压下降所致。
4、体质性低血压:
多见于体质瘦弱的老年妇女,并且可有家族遗传倾向。患者平时有头晕、心跳、乏力的感觉,往往在医院查不出什么病。这是因老年人心肌张力减弱,血管壁弹性丧失所致。继发性低血压常继发于急性失血、心脏病发作、慢性贫血、糖尿病、脑动脉硬化、中风之后等慢性疾病,病人嗜睡、虚弱、头晕、视力障碍。
5、餐后低血压:
有的老年人进食后常有头昏、乏力、困倦、心率加快、血压下降等症状,约经半个小时左右恢复正常。这就是老人餐后低血压症。其原因是人进食后肌体为了保证食物的消化,体内血液出现重新分配,腹部血管扩张充血,脑部血液供应减少。老年人由于心脏功能减退,血管硬化及血压反射调节功能障碍等原因,常常在饱腹后血压下降,出现低血压症状。
引起老年低血压的原因
低血压的危害影响
1、影响血管缺血营养不足
很多低血压患者都伴有头痛头晕、胸闷气短、精神不振、睡眠不良、胃口不好等症状,但也有人无明显不适。专家介绍,出现这些症状的主要原因是血压下降,导致血液循环缓慢,人体远端毛细血管缺血,以致影响组织细胞氧气和营养的供应以及二氧化碳和代谢废物的排泄。同时,人体大脑和心脏的血液供应也受到影响。不但如此,长此以往,我们的身体可能还出现其他功能下降,如视力、听力下降,诱发或加重老年性痴呆,跌倒导致骨折发生,心情压抑等情况经常发生,严重影响生活质量。详情点击》》》老年低血压的八个护理要点
2、低血压有心血管疾病风险
别以为只有高血压才会引起脑梗塞和心肌梗塞,其实低血压同样有这方面问题。这是因为血压较低时,人体的血流速度缓慢,甚至暂时停顿,使本身粘稠度偏高的血液易在已发生硬化的血管壁上形成血栓。事实上,大多数脑血栓形成发生在老年人安静睡眠时,因为这时老年人心跳偏慢,血压偏低,血流缓慢。所以,有低血压的人也要时时谨慎,如出现头晕、站立不稳、甚至晕厥时应检查血压。
3、低血压不等于贫血
贫血可能引起眩晕,低血压也有眩晕症状,此外,两者还有面色苍白、全身乏力、头昏等相似之处,所以很多人认为低血压一定就会贫血,但专家表示,两者从病因、基本病理变化、病情的缓急以及治疗上都有根本的不同,不可混为一谈。贫血属于血液系统疾病,通常是指血液中红血球计数和血红蛋白浓度低于同年龄和同性别正常人的最低值。贫血病人的血压可以正常,也可以合并发生低血压或高血压状,它与血压的改变并无直接联系。而血压是心脏排出血液时对周围动脉血管壁产生的压力。它主要由心脏的收缩力、血管的弹性以及在循环系统中流动的血液量来决定的。
4、低血压者患高血压更“隐蔽”
125/80mmHg,这样的血压值看上去很正常,偏偏有人就出现了高血压的症状。经过了解才知道,这人一直以来的血压值是85 /59mmhg,也就是基础血压比较低的人,所以,他成为“正常血压值”的高血压患者。专家说,所谓高血压病或者低血压病不仅仅靠简单的数据判断,而是要参考个人基础血压以及相关体症,一些人平时血压(即基础血压)本来就比较高或者低,当他们血压发生比较大的波动,即使波动后反而正常,很可能也是隐蔽的患者。所以留意血压不但要留心数字,最重要还要留心自己的基础血压,并注意变化。[page]
低血压的预防方法
1、病因治疗体质虚弱者宜加强营养;服降压药后感到身体软弱者,要停药或换用较温和的降压药;因各种急性疾病引起的低血压要积极地诊治原发病;避免过快地变动体位和长时间站立;睡眠时枕头垫高以15厘米为宜;夜间最好不去厕所,在床上备有便盆或有他人陪同,以防意外。国外医生观察到咖啡因对慢性直立性低血压疗效甚好,早餐前30分钟口服咖啡因0.25克,能减轻饭后血压下降。也可在早饭前喝杯浓咖啡,借此提供咖啡因,也可收到相似效果。
2、加强体育锻炼体育锻炼对高血压、低血压都有调节作用。国外有位学者说过:“锻炼身体可以代替许多药剂,但任何药剂也代替不了锻炼身体。”低血压的老年人可根据自己的体力情况,选择适合自己的锻炼项目。
3、高盐饮食低血压的老年人可适当增加盐的摄入量,约为正常食盐量的2—3倍,即每日20—25克。多摄盐后必须多喝水,较多的水分进入血液可增加血容量,从而升高血压。
4、选用滋补药低血压的老年人可选用滋补药来调节血压,可每日服用桂圆肉6克,也可在医生指导下服用人参。中药“生脉散”(人参10克、麦冬20克、五味子10克)每日1剂煎服,效果也佳。推荐阅读:不容忽视的白领健康饮食建议
5、药物治疗低血压症状明显,可选用利他林、麻黄素等升压药及三磷酸腺苷、辅酶A、维生素B及C,以改善脑组织代谢功能。
低血压的饮食调理
1、晕素兼吃,鹿肉、狗肉、羊肉、生姜、龙眼,以及浓茶、咖啡都有利于血压升高。增加营养,多饮水,多喝汤,每日食盐略多于常人也能帮助低血压患者恢复。
2、平时多吃山药、苡仁、桂圆、荔枝、枸杞子、栗子、核桃、红枣、瘦猪肉、羊肉及鸡、鸽子等禽类食品,有助于促使血压回升;同时还应多吃富含维生素、微量元素丰富的水果蔬菜,以及黄豆、红豆、黑豆等豆类制品,使各种营养摄入充分。
3、药物升压选用:人参6克、麦冬15克、五味子9克,水煎后频服,每日1剂,连服1周。
低血压的饮食调理
4、如伴有红细胞过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素 C 等“造血原料”的食物,诸如猪肝、猪骨.蛋黄、瘦肉、豆奶、鱼虾、鱼卵.红糖.贝类、核桃仁.大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。
5、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品,具有养心益血、健脾补脑之功效,可常食用。适当食用能刺激食欲的食物和调味品,如姜、葱、醋、酱油、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
6、与高血压病相反,本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足12~15克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食物,适量常吃,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压上升。常吃生姜,能促进消化、健胃、升高血压。可将姜末撒于菜汤中或用姜末泡水代茶。
7、少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花子等具降压效应的食品。少吃赤小豆、葫芦、红萝卜等具降压效应的食品。 忌食生冷及寒凉、破气食物,如菠菜、萝卜、芹菜、冷饮等。千万不要吃玉米等类降血压食物!
8、铁是造血的主要原料之一,补血首先就要补铁。补血先要从食补开始,选择含铁丰富,铁吸收率高的食物:单位:毫克/100克食物。含铁最高的食物:海带158.0紫菜32.0黑木耳185.0。葡萄干、李子干、杏子干、桃子干。含铁丰富的食物主要包括肝脏、肾脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等均含有丰富的铁质,民间也常用桂圆肉、大枣、花生内衣作为补血食品。动物性食品铁吸收率较高,大约20%左右,植物性食物吸收率低,约在10%以下。鸡蛋中的铁吸收率低,所以不能满足于吃鸡蛋。大豆中的铁吸收率高,可适量食用。老年人体内缺乏胃酸,铁的吸收便会受到阻碍。所以,为了促进铁质的吸收,还应吃一些酸性的食物,如西红柿、酸枣、酸黄瓜、酸菜等。
2013-10-23 10:19:21