治疗脑动脉瘤周密的手术方案

　　患者信息：宋先生，34岁，因突发剧烈头痛到医院就诊。

　　病情介绍：急诊头颅CT检查发现是蛛网膜下腔出血。医生通过进一步脑血管造影发现，宋先生出血原因是大脑前交通动脉瘤破裂引起，更为危险的是动脉壁的局部薄弱形成了二个指向不同方向的动脉，一旦破裂后果不堪设想。

　　宋先生前交通动脉长度仅约数毫米，在此部位发生2枚动脉瘤极为罕见。由于动脉瘤分别指向后上方和右上方，周围有重要的血管遮挡，给手术带来了极大的困难。

　　脑动脉瘤是以血管破裂导致蛛网膜下腔出血为主要表现的脑血管疾病，它被称为人体内的“不定时炸弹”，一旦破裂，首次出血患者的死亡率为30%-40%，同时约有30%的病人可以在发病的48小时内发生再出血，此时死亡率高达60%-70%。

　　针对这种情况，专家精针对性的设计了两套治疗方案，迅速制定了周密的手术方案。手术中，专家们在显微镜下以2枚动脉瘤夹分别通过狭窄的手术通道安全准确地夹闭了动脉瘤瘤颈。

　　手术后，宋先生神经系统体征已恢复正常，没有肢体活动障碍，且动脉瘤已经完全夹闭，双侧大脑前动脉血供良好，已痊愈出院。

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　　专家解析：在平时大家要加强针对脑动脉瘤的预防措施，如注重早期排查。建议40岁以上人群体检时加做脑部CTA(CT血管造影)或MRA(核磁共振血管造影)，尤其是长期吸烟、患有高血压、糖尿病等血管疾病和有脑血管病家族史的人群，更应排查脑动脉瘤。未破裂动脉瘤病人如能得到及时治疗，其疗效和预后均远好于已经发生动脉瘤破裂的病人。

2013-09-06 15:47:57