别把颅内肿瘤当近视来治疗

　　患者：20岁的小静(化名)去年因右眼视力下降3年在深圳某医院检查为鞍区占位性病变。小静一直认为自己视力下降是由于近视所致，但配了几副近视眼镜都不见好，最后才在眼科医生的建议下到神经外科检查。

　　小静入院后完善术前相关检查，在做好充分术前准备、无手术禁忌症的情况下由神经外科主任医师主刀在全麻下行“鞍区占位性病变切除术”，术中肿瘤镜下全切，手术顺利。术后复查头部CT及MRI示：颅内肿瘤切除术后改变。

　　病理回示：成熟型囊性畸胎瘤(皮样囊肿)。术后第八天切口拆线，愈合佳，I/甲级。

　　医生提示：有相当数量的脑肿瘤患者都是因为出现视力问题来医院检查时被发现的。无论大脑、小脑、脑室等部位的肿瘤均可侵犯视神经而引发各种视力问题。鞍区占位这类患者的典型症状是视力下降、看不清东西。由于患者本身或一些非专科医务人员缺乏相关知识，往往等到视力严重损害后才就医，到时即使行开颅手术切除肿瘤，视力的损害也不能完全恢复。朱主任提醒，早发现早治疗对治疗的愈后很重要。

　　临床表明，跟脑肿瘤相关的视力问题有如下几个特征：

　　1、是在检查眼底时可发现视神经水肿或萎缩。

　　2、是在视力下降的同时常伴有视野缺损，即眼睛所能看到的范围缩小。

　　3、是眼外观无任何异常，但视力明显下降，伴有头晕头疼。易被误诊为眼疲劳、近视。

　　因此，在遇到上述值得警惕的视力问题时应视为报警信号，应尽快到医院检查，找出隐藏在视力问题后面的真正元凶。
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2013-08-23 15:36:13