抑郁症与类似疾病的鉴别诊断

　　最近几年抑郁症的发展明显有年轻化的趋势，抑郁症患者因为心理压力大，并且不能合理的抒发自己的情感，常常有轻生的观念，让人们对抑郁症充满了恐惧感。所以需要患者在病情发展严重之前及时进行治疗，这其中不得不说的就是抑郁症的诊断方法了。

　　抑郁症与焦虑症的鉴别诊断

　　焦虑症可与抑郁症合并存在，调查显示，约有33~95的抑郁症患者同时合并焦虑症状。二者症状常有重叠，同时抗抑郁药对焦虑症亦有治疗效果，说明二者在发病机理及表现方面确有很多相似之处。尽管如此二者也必须鉴别，不可混淆。

抑郁症与类似疾病的鉴别诊断

　　因为抑郁症自杀率高，危险性大，故在临床诊断中，遵循抑郁症优先诊断原则，即当患者同时存在抑郁、焦虑症状时，如符合抑郁症诊断标准则诊断为抑郁症，余下才考虑诊断为焦虑症。相关推荐：抑郁症的危害及治疗方法

　　抑郁症与精神分裂症的鉴别诊断

　　1、患者自知性的鉴别

　　抑郁症患者对于自身的情绪低落状态能够明确诉说，且原因明确，尤其是对悲苦、无趣等负面抑郁体验是鲜明的，可以与医生进行正常情感交流。而精神分裂症患者的情绪和思维都是混沌的，无法说清自身的感受，与医生也没有任何情感交流。

　　2、发病原因鉴别

　　抑郁症患者出现的幻觉、妄想等症状，往往是有明确原因的，大多继发于心理压力和抑郁情绪的基础之上，会随着压力下降、情绪舒缓而逐渐消失;而精神分裂症患者的幻觉、妄想症状是毫无原因，不可理解而突然发作的。

　　3、症状体征鉴别

　　抑郁症患者发病过程具有典型的症状，如精力、体力明显下降，情绪明显低落，兴趣明显减少等，而精神分裂症患者即使出现情绪不好症状，也不具备抑郁症患者精力、体力明显下降的表现。[page]

　　抑郁症与正常抑郁情绪的鉴别诊断

　　1、抑郁程度

　　正常人出现的抑郁情绪通常症状较轻，虽然正常人在短期内表现出非常强烈的负面情绪表现，但一般不会影响正常生活、工作和学习等社会活动。而抑郁症患者通常抑郁症状较重，会严重影响其正常社会活动，如学习效率下降、厌学、注意力不集中、无法胜任工作等，严重的甚至需要休假养病，或者生活无法自理。

抑郁症与类似疾病的鉴别诊断

　　2、抑郁原因

　　一般来讲，正常人出现的抑郁情绪一定是有某种明显的原因，而抑郁症患者通常初次发病也可能有某种诱因，但反复出现的抑郁情绪不一定有明确原因，或者没有刺激因素也会莫名的发病。

　　3、抑郁时间

　　正常人出现抑郁情绪是可以在短期内消退的，一般不会超过2周，而抑郁症的抑郁低落情绪是长期的，一般可持续2周以上，且很多患者无法自行缓解病症，需要及时求助专业医生。>>>>产后抑郁患者的护理要点

　　老年抑郁症与老年痴呆的鉴别诊断

　　1、病史

　　老年痴呆有一个渐进的认知功能减退的病史;而抑郁症发病较快，病前认知功能相对正常。即使有认知功能的减退，也与抑郁发作有关，并且具有突发性。

　　2、连续观察人格及自知力

　　一般抑郁症患者人格不会发生变化，而且具有一定的自知力。而老年痴呆患者随着病情的发展人格出现改变，如自私、固执、不知羞耻、当众大小便等。

　　3、认知功能

　　因为抑郁症患者虽然思维迟缓、联想困难，但不是思维缺乏，只要给予足够的反应时间，患者会给出正确的答案;而老年痴呆患者智能全面减退，患者的反应也许会比较快，但给出答案是错误的。或者反应迟钝，即使给予足够的时间也不能作出正确的答案。另外抑郁症患者的认知功能减退多存在昼重夜轻的表现。

2013-08-20 16:13:08