各方面介绍贫血的检查诊断

　　一般体质落的人都会患有贫血的症状，贫血患者常见的症状感觉疲乏、全身无力、精神不振，部分患者可有低热，因为精神不振严重影响患者的生活，下面求医小编为大家分享贫血的检查诊断。

　　小儿贫血诊断标准:

　　1、出生10天以内：Hgb<145g/L

　　2、1--3个月:Hgb <90 g/L

　　3、大于4个月:Hgb <100 g/L

贫血的检查诊断

　　4、6个月-6岁:Hgb <110 g/L

　　5、6--14岁:Hgb <120 g/L

　　血常规中几种主要指标的解释：

　　1、红细胞(RBC)：参考值3.5-5.5*1012/L。

　　2、血红蛋白(HGB)：参考值：110-170g/L。

　　3、血小板(PLT)：100-300*109/L，部分儿童的血小板会出现偏高现象，这些也属于儿童的生理性偏高;当PLT高于1000或低于70时应当引起注意。

　　4、白细胞(WBC)：正常值在4.0-10.0*109/L，分类中，小孩儿的淋巴细胞比例会比参考值高，差不多淋巴和中性细胞的百分比是倒置的，儿童的淋巴细胞比例属生理性偏高;但在生病期间要注意一下这些指标的变化。[page]

　　贫血的病史询问要点：

　　1、营养状况及有无偏食情况

　　2、贫血发生是时间、病程及贫血的症状

　　3、有无肝肾疾病、结核、慢性炎症及肿瘤病史，有无寄生虫病。

　　4、有无化学药物毒物接触史，如苯，铅，染料，解热镇痛类药物等。

　　5、是否有黄疸?临床上出现黄疸应考虑溶血性贫血，但轻度黄疸也可见于恶性贫血。慢性肝病患者也常伴有叶酸缺乏性贫血或铁粒幼细胞性贫血。

　　6、是否有急性、慢性失血史，如消化道溃疡、溃疡性结肠炎或其他病因引起的慢性消化道出血史常提示缺铁性贫血。对于女性患者，尤其是育龄期，月经过多、多次妊娠、或子宫出血均可引起缺铁性贫血。

　　贫血患者的查体：

　　1、皮肤巩膜黄染见于溶血性疾病、肝病。

　　2、下肢溃疡常见于溶血性贫血，尤其是镰状细胞贫血。推荐阅读：贫血的诊断和分类

　　3、舌乳头萎缩见于叶酸或维生素B12缺乏，口角干裂、指甲扁平或凹陷见于缺铁性贫血。

　　4、应特别注意有无胸骨压痛和全身表浅淋巴结及肝脾大。脾大见于慢性白血病，溶血性贫血及脾功能亢进。肝大见于肝病。

　　5、神经系统体征如感觉异常、振动觉减退、共济失调等提示维生素B12缺乏的可能。 6肛门和妇科检查亦不能忽略，痔出血或该部位的肿瘤是贫血常见的原因。

2013-08-20 11:17:46