详解烧伤患者的护理方法

　　烧伤分为重度烧伤与轻度烧伤，烧伤会给患者带来很大的疼痛，甚至是会影响患者的生活，在患者恢复期间，我们应该做好护理工作，确保患者的快速康复。

　　烧伤病人失液多、代销加快、氧耗增加、蛋白质损失较多，故应适当增加高蛋白、高糖、适量脂类、液体食物的摄入。

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　　1、适当增加水分的补充。病人输液量逐渐减少后，每日食物含水量及饮水量应有2500～3500毫升，同时保证尿量。病人创面渗出及发热蒸发的水分约为正 常人的皮肤的4倍。在饲给高浓度营养液时，更应让病人多饮水，以免引起高渗性脱水。为此，可饮淡茶、牛奶、豆浆、西瓜汁、果汁、绿豆汤等。

　　2、 烧伤病人不宜进食过于油腻的食物或过多的糖。油腻食物会影响病人的食欲，糖过多时会引起高渗透压，导致上腹不适、胃排空时间延长，还会引起腹胀。

　　3、感染期应继续给予高维生素及清热、利尿类食物，逐渐增加蛋白质及糖的摄入量，以保证供皮区再生及植皮成活率。可让病人食用米粥、面条、肉类、禽类、肝、蛋、牛奶、巧克力及各种新鲜蔬菜和水果，宜半流食或软食。

　　4、激性胃溃疡、消化道出血的患者在病初不宜饮食，症状好转后也不宜摄入硬的、含渣多的、固体的及刺激性的食物。

　　5、休克期应注意补充多种维生素。为此，可饮淡茶、米汤、绿豆汤、西瓜水、鸭梨汁、牛奶、冰块酸奶、维生素饮料。绿豆汤、西瓜汁尚有清热、利尿作用。

　　6、恢复期应给予高蛋白、高热量、高维生素、丰富而有全价营养的食物，如各种面食、米饭、肉类、鱼类、牛奶、蛋、新鲜蔬菜和水果。

　　7、在肾衰少尿期，应避免给予病人含钾高的食物，如鲜蘑菇、冬菇、马铃薯、牛肉汤、桔汁等，并应控制水分及蛋白质的摄入量，还要忌含盐饮食。

　　影响病人食欲的因素：

　　1、疼痛：烧伤后所有的病人都有不同程度的疼痛，影响病人对饮食的需要。

　　2、胃肠功能紊乱：烧伤后机体出现许多应激反应，其中胃肠应激性溃疡最常见。[page]

　　3、焦虑与恐惧：烧伤后病人无论轻重都有不同程度的焦虑与恐惧，以及担心多长时间能痊愈，会不会留有疤痕等，重度烧伤病人对今后的生活充满忧虑。

　　4、陌生环境：正常的生活规律被打破，对医护人员的服务，医院的气味等也不适应。

　　5、食品单调、乏味。

　　护理：

　　1、重度烧伤72小时内病人因大量体液丢失，病人口渴明显，此时要限制病人的饮水量，以免大量饮水造成胃扩张，影响胃功能。如果病人有饥饿感，且有食欲，给少量米汤、豆汁，可满足病人对饮食的需要，也可中和胃酸，并通过饮食调节病人的情绪。对疑有胃肠出血、休克未纠正、胃肠反应重者禁食水。

　　2、鼓励进食：烧伤后病人需要营养饮食补充全身的极大消耗。但烧伤病人由于创伤、疼痛及由此造成的心理负担，往往食欲不好。在确定病人胃肠功能正常的情况下，鼓励多进食高蛋白、高维生素、易消化、少刺激的食物，多食水果、蔬菜汁等。尊重病人的饮食习惯，在不影响食物多样化的基础上，不强求按比例饮食。少量多餐，一次进食不宜过饱，以免影响消化与吸收。

　　3、对面部烧伤导致张口、咀嚼困难的病人给予软食。对生活不能自理者，要亲自喂饭，喂饭时要有足够耐心，掌握好适当的温度和速度，不可强迫进食，随时了解病人对饮食的要求，保护病人的食欲。

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　　4、创造良好的进食环境。进食前30分钟尽量停止一切影响病人食欲的操作，如可引起疼痛的创面喷药、换药，不谈论影响病人情绪的话题，开窗通风，保持病室内空气清鲜，多与病人交谈，增加互相了解，解除病人的焦虑与恐惧。

　　温馨提示：患者一定要乐观积极的配合治疗，准时的参加复健，保证自己身体机能的快速康复。

2013-07-30 17:00:45