盘点混合痔的症状和诊断

　　经济在飞速的发展，办公室一族越来越多，所以那些久坐的白领一族成为了痔疮青睐的人群，下面文章为您介绍混合痔的基本信息。

　　混合痔的症状表现

　　1、疼痛：单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。

　　2、黏液外溢：直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。

混合痔的症状

　　3、瘙痒：晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。

　　4、便血：无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。轻者多为便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止。

　　混合痔早期和晚期症状的表现：

　　1、早期：多见于便血和黏液外溢所出现便前便后的，喷射状或点滴出血，血色鲜红，以及肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。

　　2、晚期：混合痔的晚期症状表现为痔块脱垂，大多数会先有便血后有脱垂，由于晚期痔体逐渐增大，渐渐的与肌层分离，排粪时被推出肛门外。症状轻者只在大便时才脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回。

　　西医诊断混合痔

　　(1)临床表现：

　　混合痔临床表现为内痔和外痔的症状同时存在。其中内痔表现为II期(度)以上内痔，临床表现为出血和脱出，可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难。外痔临床表现为肛门部软组织团块，有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感，如发生血栓及炎症可有疼痛。

　　(2)辅助检查：

　　肛门指诊：可在齿线上方摸到纵行皱折和/或隆起的痔结节。 肛门直肠镜:可以明确内痔的部位、大小、数目和内痔表面粘膜有无出血、水肿、糜烂等。

　　全结肠镜检查:以便血就诊者、有消化道肿瘤家族史或本人有息肉病史者、年龄超过50岁者、大便隐血试验阳性以及缺铁性贫血的痔患者，建议有条件者行全结肠镜普查。[page]

　　中医诊断混合痔

　　(1)风伤肠络证:大便滴血、射血或带血，血色鲜红，大便干结，肛门瘙痒，口干咽燥。舌红、苔黄，脉浮数。

　　(2)湿热下注证:便血色鲜红，量较多。肛门肿物外脱、肿胀、灼热疼痛或有滋水。便干或溏，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉浮数。

　　(3)脾虚气陷证:肿物脱出肛外，不易复位，肛门坠胀，排便乏力，便血色淡。面色少华，头晕神疲，食少乏力，少气懒言。舌淡胖，苔薄白，脉细弱。

　　(4)气滞血瘀证:肿物脱出肛外、水肿，内有血栓形成，或有嵌顿，表面紫暗、糜烂、渗液，疼痛剧烈，触痛明显，肛管紧缩，大便秘结，小便不利。舌质紫暗或有瘀斑，脉弦或涩。

　　预防混合痔复发的方法

　　1、一旦出现肛门坠胀及便血等症状，应立即请有经验的肛肠科医生进行诊治，不要因小失大，贻误病情。

　　2、患有高血压、动脉硬化、肝硬化、心脏病、腹腔肿瘤等容易诱发痔疮的病人，要采取有效措施进行及时治疗，避免病上加病。

　　3、防止混合痔复发的保健食品很多，病人可根据不同的季节加以选用。从防治混合痔复发的角度来讲，多吃些蔬菜水果好处很多。一方面可保持排便通畅，另一方面又可减轻痔疮的瘀血扩张。

　　4、注意饮食调节。肛肠科医师告诫痔疮术后病人的第一条就是不要喝酒，不管是黄酒，白酒，还是啤酒，都属禁忌之列凡辛辣刺激的食物，对痔疮的充血出血都有很大的影响，痔疮病人应少吃或尽量不吃。

　　5、养成良好的大便习惯，保持大便通畅。便秘患者上厕所时切莫过度使劲，应及时服药清肠通便。另一方面，也要防止腹泻，一日大便多次，即使便溏薄也会损伤痔疮。同时，大便时间不宜过长，便时看书读报的不良习惯要改变。推荐阅读：混合痔的手术期间护理和食疗

　　6、混合痔术后病人宜吃得清淡些，少吃油腻过重或熏煎食品，饮食最好定时定量;饭吃八分饱，不能暴饮暴食，饥饱不匀，以防肠胃道功能紊乱。要想防止混合痔的复发要养成良好的大便习惯，适当的进行体育运动，平时应该注意饮食调节等。

　　7、适当运动，注意改变体位，这也是防止痔疮复发的重要方法，除做操，打拳之类全身性的体育锻炼外，还需加强局部的功能锻炼，提肛运动，长期从事久坐、久站、久蹲工作的人，最好坐久蹲久了起身走走，站久了移动一下稍息，力求劳逸适度，动静适宜。

2013-07-29 13:45:59