新生儿败血症是指在新生儿期细菌通过各种途径侵入血液循环,并在血中生长繁殖、产生毒素引起的全身性感染。严重的还会引起其他器官化脓性感染的并发症,并会影响到新生儿的生命安全,新生儿在治疗败血症期间,最重要的就是新生儿败血症护理,那么新生儿败血症护理重点有哪些?
脐带未脱落前,脐带被切断后便形成了创面,这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户,轻者可造成脐炎,重者往往导致败血症和死亡,所以脐带的消毒护理十分重要,具体步骤如下:
在脐带未脱落以前,需保持局部清洁干燥,特别是尿布不要盖到脐部,以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血,如果出现渗血,则需要重新结扎止血,若无渗血,只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部,即可等待其自然脱落。脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液,此时可用75%酒精棉签卷清脐窝,然后盖上消毒纱布。
以前曾经有人主张局部涂1%的甲紫(紫药水),因甲紫有杀菌、收敛作用,但由于甲紫的穿透力弱,有时表皮已有痂皮形成而底下却窝芷着脓肿,故现在多数主张采用蘸了75%酒精的棉签消毒,但切忌往脐部撒“消炎药粉”,以防引起感染。除此之外,新生儿败血症的护理还要注意以下几点:
1、维持体温稳定。患儿体温易波动,除感染因素外,易受环境因素影响,当体温偏低或体温不升时,及时予保暖措施;当体温过高时,予物理降温及多喂水。
2、抗生素的应用。保证抗生素有效进入体内。用氨基糖式类药物,注意药物稀释浓度及对肾、听力的影响,按时检查尿液。
3、消除局部病灶。如脐炎、鹅口疮、脓疱疮、皮肤破损等。促进皮肤病灶早日痊愈,防止感染继续蔓延扩散。
4、保证营养。供给除经口喂养外,结合病情考虑静脉内营养。
5、严密观察病情变化。加强巡视,严重者需专人护理,发现异常及时与医生取得联系,给予对症护理,观察内容见临床表现。
6、做好家属的心理护理 讲解与败血症有关的护理知识如接触患儿前洗手,保持皮肤清洁卫生及脐部护理等。
2013-07-20 17:51:58