中医治疗黄疸疾病的成功案例

　　案例：患儿王某，女，8岁，学生，患儿无明显诱因出现厌食，腹胀并呕吐，诊断为“急性胃炎”，予服氟哌酸、胃复安等未效。刻诊：精神差，身目俱黄，自述尿黄、右胸痛。立即查肝功能：谷丙转氛酶200U，血清总胆红素182μmol/L，HBsAg(+)。

　　诊断：急性黄疸型病毒性肝炎。

　　中医辨证：湿热阻滞，肝胆失于疏泄，胃失和降。

　　拟基本方加藿香、法夏、生姜各5克，日1剂，小量频服。2剂后呕吐止，精神好转，能进食。上方去藿香、生姜，加金钱草、郁金各10克，日1剂，迭进10剂，诸症消失，肝功能及各项指标均正常告愈。

　　清肝利胆消黄汤：

　　方药：茵陈、板蓝根、丹参各30克，郁金、五味子、生地黄各20克，炒黄芪、当归、牡丹皮、鸡内金各12克，甘草8克。热重于湿型加栀子、龙胆草各15克，制大黄9克;湿重于热型加茯苓、藿香、白蔻各12克;砂石阻滞胆道者加金钱草、海金砂、通草各15克。

　　用法：大枣5枚为药引，每日1剂，水煎，取汁约250ml，早、中、晚3次分服，1个月为一个疗程。

　　功效：清热化湿，利胆退黄。

　　案例：田某，女，23岁，农民，乏力半个月，尿黄、眼黄4d来诊。

　　刻下症见：身目俱黄，黄而鲜明如橘子色，尿色赤黄，纳呆、恶心、呕吐，身疲乏力，苔黄腻，脉弦。

　　尿常规：尿胆素(++)，尿胆原(+);

　　肝功能：血清总胆红素105μmol/L，麝香草酚浊度试验6U，谷丙转氨酶424U，抗-HAV阳性;

　　B型超声提示：肝实质弥漫性损伤。

　　诊断：黄疸(阳黄);

　　西医：病毒性肝炎、甲型急性黄疸型。

　　给予上方煎汤口服，每日3次，7天后见效，20天后复查尿常规、肝功能正常，临床治愈出院。

2013-07-20 14:26:34