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脑外伤后遗症病因和诊断
大脑受伤时意识丧失时间，外伤后遗忘情况，其他躯体损伤情况，脑外伤后遗症的原因，对精神的创伤和意义，受伤环境等因素。随着病情的恶化，包括智能损害，躯体功能残疾，畸形发展，疤痕形成，癫痫发作等。如果受伤后存在对意外伤害的情绪反击，持久的心理社会困难，赔偿和诉讼问题，则必然影响脑外伤后综合征的病程。
脑外伤后遗症的具体病因
1.脑外伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(局灶性)还是广泛性的损害(弥散性)。脑外伤后遗症是怎么造成的?不同区域的脑损害可引起不同的症状，局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状。而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。脑损伤最严重的后果是"植物人状态"。
脑外伤后遗症病因
>>>推荐阅读：盘点脑外伤因素2.头痛是脑外伤后遗症最为常见的症状，可以是锐痛、钝痛、搏动性疼痛，可出现在整个头部、额部或枕部。脑外伤后遗症是怎么造成的?枕部的疼痛通常伴有颈后肌肉的疼痛和紧张感。头痛发作的时间不确定，可因情绪不佳、疲劳、失眠而加重，并因此而焦躁不安。
3.外伤后头痛的一个明确原因是脑脊液的丧失，造成颅内低压而引起头痛。脑外伤后遗症是怎么造成的?但是，大多数持续性，甚至相当严重的脑脊液外漏者没有显著的头痛，因此，脑脊液的过量产生，完全能够补充丢失的数量。
导致脑外伤后遗症因素
1、损伤前因素：年龄，脑动脉硬化，酒精中毒，心力素质，人格特征，既往精神病史，既往的心理社会困难(家庭的，经济的，职业的)，最近生活事件等。
2、损伤期间的因素：受伤时意识丧失时间，外伤后遗忘情况，其他躯体损伤情况，对精神的创伤和意义，受伤环境等因素。[page]
3、创伤后因素：包括智能损害，躯体功能残疾，畸形发展，疤痕形成，癫痫发作等。如果受伤后存在对意外伤害的情绪反击，持久的心理社会困难，赔偿和诉讼问题，则必然影响脑外伤后综合征的病程。
脑外伤后遗症的诊断
1.X线平片：最主要的应用于脑外伤得诊断方法，可判断骨折、颅缝分离、颅内积气、颅内异物。
2.CT扫描：可以显示血肿、挫伤、水肿的存在及范围，也可看到骨折、积气等，必要时可多次动态扫描，以追踪病情变化。但后颅窝部位常有伪影干扰，显像欠佳。
脑外伤后遗症诊断
>>>推荐阅读：脑外伤后遗症常见症状3.MRI：虽然在急性期极少使用，但如后颅窝病变在CT显示不佳时要考虑应用。对颅内软组织结构显像优于CT，可用在病情稳定后判断受伤范围和估计预后。
4.腰椎穿刺：可以测定颅内压和化验脑脊液。颅脑损伤伴有蛛网膜下腔出血时可以通过腰穿释放血性脑脊液，同时又是一种重要的治疗手段。
5.脑血管造影：已较少于用颅脑损伤诊断，但当怀疑有血管病变时应及时应用该检查。无CT机时可根据血管形态确定血肿存在。
6.其它检查手段：超声波、脑电图、放射性核素成像等，但都很少直接用于颅脑损伤的诊断。
2013-06-07 10:48:59
