妊娠期贫血应该如何检查

　　为什么会形成妊娠期贫血，妊娠期贫血对孩子和大人的健康都会造成一定的威胁，那么形成妊娠期贫血要如何进行检查呢?

　　缺铁性贫血主要依据实验室检查的标准。如Hb<100g/L，血细胞比容<30%提示贫血存在，典型缺铁性贫血的外周血为：

　　1.外周血是小细胞低血色素贫血 Hb 降低较红细胞减少更明显。红细胞平均容积(MCV)<80/fl，红细胞平均血红蛋白含量(MCH)<28pg，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<30%，网织红细胞正常或减少。

　　2.铁蛋白<14U8/L

　　3.血清铁<10.7μmol/L(60μg/dl)，铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低，当血红蛋白降低不明显时，血清铁降低为缺铁性贫血的早期重要表现。

　　4.骨髓象 可染色铁质消失，骨髓象显示红细胞系统增生，细胞分类见中幼红细胞;晚幼红细胞相对减少，说明骨髓储备铁下降，含铁血黄素及铁颗粒减少或消失。对缺铁性贫血的孕妇给予铁剂治疗，血液学反映是网织红细胞数增加，Hb增加的速率变异很大，但通常低于非孕妇女，主要与红细胞的比容和血容量的差异有关。

　　妊娠贫血，一是要预防，妊娠前即应积极治疗失血性疾病，如月经过多、钩虫病等，以增加铁储备。加强计划生育，避免生育过多。妊娠期注意营养，多吃含铁丰富的食物，如肝、蛋类、瘦肉、白菜等，每日摄入铁约21～28mg才行。妊娠4个月起应补充铁剂，每日给硫酸亚铁0.3g，并最好同时补给维生素C，有利于铁的吸收。二是要对患贫血的孕妇给予积极治疗，可按贫血的严重程度，给予不同的剂量，对血红蛋白值<60g/L，接近预产期或短期内需行剖宫产的孕妇，可予输血纠正贫血。

2013-03-28 13:43:24