任何人在最初与艾滋病病毒感染者或病人一起生活时都会感到紧张。作为护理者,您有双重责任,首先,是尽量使自己护理的艾滋病病人或感染者不发生感冒或其他的机会性感染,因为对于免疫力低下的人来说这是十分危险的。其次,在护理工作中要防止自己受到感染,以及防止家里的其他成员受到感染。因此,自我保护同护理病人是一样重要的。护理者在护理过程中,应注意做到以下几点:
保持皮肤完整和使用手套
在护理感染者和病人过程中接触污染物最多的是您的双手。因此,保持您的双手皮肤的完整是抵抗艾滋病病毒的最佳防卫方法。用肥皂仔细地洗手仍然是一种最简便而有效的防护措施。特别是在接触过感染者或病人的体液或体液污染过的地方后,或帮助病人上厕所后,或者自己上厕所后和准备食物前一定要洗净双手。
如果您的皮肤有破损,或者皮肤发炎及有湿疹,在处理病人的体液和开放性创口时,一定要戴上橡胶手套。但是在多数情况下不必戴手套,如做一般的室内清洁工作,给病人喂饭,帮助病人走动,或在病人的皮肤没有损伤时替病人沐浴等。
请注意,在有把握能防止感染的情况下应尽量少用手套,这样可以减轻病人的心理负担,创造护理者和被护理者之间相互信任的良好氛围。
接触病人体液后的防护
在接触病人意外泄露出来的体液(血液、精液、阴道分泌液、尿、粪便及呕吐物等)之前,应戴上手套,先用卫生纸抹净这些体液或排泄物,并将用过的卫生纸装在塑料袋内扎紧口丢掉。然后再用一般市场上可以买到的家用消毒剂或新配制2%浓度漂白粉溶液或用配制好的酒精等进行消毒清洁。
日用家具的清洁
日用家具的清洁用一般市场上购买的清洁剂进行擦洗即可。如果家具被感染者或病人的体液污染,可用新配制的漂白粉溶液擦净(注意:不要用热水,因为这会使污染的血液凝结,消毒剂就很难杀死病毒)。
洗手间、坐式马桶及其他用具的清洁
没有必要对感染者或病人用过的坐式马桶、便盆或尿壶等进行特殊的消毒。坐式马桶、便盆或尿壶等应经常用自来水冲洗。感染者或病人每次使用后,特别是在其他人使用同一马桶之前,应对马桶内侧溅上的污物仔细刷洗。对感染者或病人使用的便盆或尿壶也应随时清洁,在向厕所内倾倒病人的排泄物时,注意不要溅洒在外面。如不小心泄漏在外面,应撒上固体漂白粉,并用卫生纸擦净,再用水冲洗。对其使用的便盆、尿壶等在用后应仔细清洗,如有条件可用漂白粉溶液浸泡一下。
餐具的清洁
艾滋病病毒并不通过食物和餐具传播。病人或感染者可以与家人一同进餐,故对餐具用常规的洗涤方法(用热水加市场上出售的餐具洗涤剂)洗涤已经足够了。如果发现某一器皿已被病人体液污染,应先于其他餐具用家用消毒剂仔细清洗。
床单、衣物的清洁
为感染者或病人选择的衣物和床单应是那些柔软和易于洗涤的纺织品。已被弄脏的衣物和床单可放入2%漂白粉溶液内浸泡30分钟,然后在洗衣机内洗涤。如果衣物或床单上沾有固体污物(病人的血液凝块或排泄物),应先带手套除去污物再洗涤。在洗涤时,应将被污物污染了的衣物和其他衣物分开。
废弃物以及用过的针头和注射器的处理
对感染者或病人使用过的、沾有病人体液或排泄物的废弃物品,如月经期用过的卫生巾、内用棉条、手纸以及医用纱布、敷料等,应装入塑料袋内烧掉,不要作为垃圾丢弃。护理者应特别小心避免被感染者或病人用过的注射器针头刺伤,因为这些针头上可能沾有艾滋病病毒。目前,国外已有不少关于护理者被针头刺伤而感染的报道。
感染者或病人所使用的注射器最好是一次性注射器,在使用后应将它们放入有硬外壳的容器,如一个广口的塑料瓶内,积累到一满瓶后烧毁。不要试图拔下针头或把针头套套回到针头上,也不要试图把针头折弯或弄直再用。尤其注意不要把用过的注射器拿给孩子玩,也不能随意丢弃以防别人捡拾。请记住,将针头烧毁是唯一正确的处理方法。如果是玻璃注射器,每次用过后一定要经彻底煮沸消毒。注射器要专人专用,感染者使用后,即使经过消毒也不要给别人使用。
2013-03-28 11:38:40