妊娠剧吐的诊断要点介绍

　　妊娠剧吐是一种比较常见的情况，出现妊娠剧吐表现为恶心呕吐，头晕，厌食，甚则食入即吐，或恶闻食气，不食也吐。体格检查见精神萎靡消瘦，严重者可见血压下降，体温升高，黄疽，嗜睡和昏迷。妊娠剧吐是如何诊断的呢?我们看看下面的介绍。

　　1.葡萄胎 恶心呕吐较剧，阴道不规则出血，偶可见水泡状组织排出，子宫大小与停经月份不符，多较停经月份大，质软，HCG水平明显升高，B超可见葡萄状胎块。

　　2.妊娠期急性胃肠炎或慢性胃炎急性发作 多有饮食不当或食物中毒史，除恶心呕吐外，常伴有上腹部或全腹阵发性疼痛，肠道受累时伴腹泻，大便检查可见白细胞及脓细胞。

　　3.妊娠合并急性阑尾炎 急性阑尾炎开始于脐周或中上腹部疼痛，伴恶心呕吐，后腹痛转移至右下腹;体查见麦氏点压痛、反跳痛，伴腹紧张，可见体温升高和白细胞增高。

　　本病证候有虚有实，虚者多因脾胃虚弱，实者多因肝胃不和，也有虚实夹杂者，如脾胃虚弱而痰湿内停。其辨证主要根据呕吐物的性状和患者的口感：口淡、呕吐清涎者，多为脾胃虚弱;口苦、呕吐酸水或苦水，多为肝胃不和;口中淡腻、呕吐痰涎，多为痰湿阻滞。若口干烦渴，干呕或呕吐血性物，多为气阴两伤。

2013-03-28 09:46:48