诊断妊娠剧吐可根据病史

　　妊娠剧吐要如何进行诊断?很多人妊娠期会出现剧吐的情况，自然还有些病症也与此类似。恶心呕吐，头晕，厌食，甚则食入即吐，或恶闻食气，不食也吐。出现这种情况我们要如何判断是否是怀孕引起的呢?如何进行诊断呢?

　　(一)病史

　　停经史，可有早期妊娠反应，多发生在妊娠3个月内。

　　(二)症状和体征

　　恶心呕吐，头晕，厌食，甚则食入即吐，或恶闻食气，不食也吐。体格检查见精神萎靡消瘦，严重者可见血压下降，体温升高，黄疽，嗜睡和昏迷。妇科检查可见阴道壁及子宫颈变软，着色，子宫增大与停经月份相符，软，有饱胀感。

　　(三)实验室检查

　　1.尿液检查

　　(1)尿妊娠试验：以明确是否妊娠。阳性提示妊娠。

　　(2)尿分析：尿酮体阳性;尿比重增加;尿中可出现蛋白和管型。

　　(3)24小时尿量：减少。

　　2.血液检查

　　(1)血分析：可见红细胞总数和血红蛋白升高，血细胞比容增高7提示血液浓缩。

　　(2)血生化检查：钾、氯浓度降低;严重者可见肝肾受损表现，如谷丙转氨酶、血胆红素、尿素氮、肌酐等升高。

　　(四)D超检查

　　子宫增大如孕月

　　诊断时，应根据病史、临床表现及相关检查以明确是否妊娠，确定妊娠后;根据其临床表现，并通过鉴别诊断排除葡萄胎等疾病外，即可确诊。除根据临床表现外，可进行上述检查以辨别病情轻重。

2013-03-28 09:43:03