人工膝关节置换术治疗老年膝关节病变

　　读者咨询：关节炎，能不能置换人工膝关节?

　　日前，家住邳州的吴老太询问：她今年76岁，10年前因走路膝关节疼痛，查出右侧膝部骨性关节炎，骨质增生，间隙变窄。这些年既打过针，又吃过药，还贴过不少膏药，但症状却越来越严重，近两个月甚至出现了行动困难，拄着拐杖也走不了几步。家人听说有一种叫“人工膝关节置换”的手术可以帮吴老太解除病痛，所以想咨询一下，吴老太的情况是否需要进行人工膝关节置换手术?术后人工膝关节的使用期限和疗效如何?我们邀请外科专家解答

　　在线专家回答：

　　外科主任医师介绍：许多人进入老年以后，虽然身体还可以，但是却会渐渐出现下肢沉重、膝盖僵硬，上下楼困难甚至不能行走，这就是人们常说的所谓“人老腿先老”。膝关节是人体最大的关节之一，它如同一个铰链连接着股骨和胫骨。而在股骨和胫骨的连接处，骨质表面有一层白色的、光滑的关节软骨覆盖，就像一个“厚垫子”。由于这层软骨是不能再生的，因此它一旦被破坏，覆盖在其下的骨质就在运动时直接互相摩擦，产生关节炎，医学上称之为膝关节骨性关节炎。

　　主任医师介绍，疼痛为膝关节骨性关节炎的常见症状，早期疼痛较轻，休息后可缓解。随着病情进展疼痛加重，可有夜间疼痛发生，并出现肿胀，磨擦音。一般情况下，随着年龄的增长，老人关节多多少少都有磨损，因而早期预防很重要。症状严重者要进行药物治疗，如药物治疗效果不显，就要进行手术治疗。目前较成熟的是膝关节置换术，该手术是目前治疗晚期膝关节严重病变的唯一手段。人工全膝关节置换是将已磨损破坏的关节面切除，如同装牙套一样，植入人工膝关节，使其恢复正常平滑的关节面。人工膝关节置换术后，老年患者可以恢复膝关节功能，术后效果较好。

2013-01-11 10:41:36