颅内转移瘤的术前护理

　　颅内肿瘤(简称脑瘤)是发生在颅内各种组织的原发性肿瘤，以及身体其他部位的恶性肿瘤转移到颅内的继发性转移瘤，脑瘤的主要治疗手段是手术，但由于它浸润性生长，绝大多数胶质瘤不能彻底切除，因此，放射治疗是治疗脑瘤的重要治疗手段。

　　颅内转移瘤术前护理

　　1、心理护理凡是患脑转移瘤的患者，都属于癌症晚期。已与病魔经过长期的斗争，思想上精神上都已相当疲惫，如果得知病情加重，情绪会马上消沉下来，有的会觉得治疗无望，放弃治疗，甚至产生轻生的念头。护士要经常巡视病房，多与患者交谈，了解其思想动态，进行心理干预。让患者知道操作中颈部被压迫而感到不适，推药时头部瞬时发热发胀等，均属正常现象，使其主动配合，消除精神紧张。但要注意根据患者对病情的接受程度，决定是否告知病情。

　　2、针对病情制定方案头痛恶心的患者要制动，准备好呕吐袋，避免离床活动，以防跌倒摔伤;视力障碍者身边要随时有人陪伴，远离锐器、易碎物品、热水及热水瓶等;肢体感觉、活动障碍的加强患侧肢体的保护和按摩，按摩次数最好2h/次，每次20~40min，预防肌肉萎缩。

　　3、生命体征监测术前3d，1次/d，如有异常，马上通知医生。对年龄较大的高血压患者，1次/d肌肉注射地西泮10mg;对术前因情绪紧张突发血压升高者，于术前30min肌肉注射安定或利血平10mg。

　　4、遵医嘱术前3d静电甘露醇250ml，2次/d，以降低颅内压，静脉滴注地塞米松10mg，以减轻脑水肿。

　　5、做好介入治疗前的宣教，向患者讲明介入治疗的好处及其安全性，嘱患者穿宽松，不显影的衣服，勿将金钱、首饰等物品带入手术室。术前6h禁食水。

　　6、术前1d作抗生素、造影剂试敏，双侧腹股沟备皮，备好沙袋。

　　7、导管室护士准备好术中所需药品、器械、及抢救药品和氧气。提前准备好冰袋、冰帽，以便术中行局部冷敷。

2012-12-28 13:20:48