冠心病冠脉搭桥手术后能做剧烈运动吗?

　　当严重心绞痛持续发作和患者出现严重的抗心肌缺血药物不良反应时，必须造影明确冠状动脉病变部位以便选择适当的血运重建方法。

　　当患者心绞痛得到控制后，需接受无创检查，结果属“高危”者应进行冠状动脉造影。冠状动脉解剖病变明确后，按如下原则选择血运重建方法较为合理：1。单支血管病变：对已明确需要血运重建的单支病变而且病变部位合适的患者，选择腔内血管成形术或其他导管介入技术或微创搭桥手术为宜。2。多支血管病变：双支病变而且没有左心功能不全的患者，腔内血管成形术和冠脉搭桥术的远期死亡率和心肌梗死发生率相近，只要患者能够接受将来有可能症状复发并需要再次手术的现实，首次治疗选择血管成形术冠心病是可行的。

　　冠心病冠脉搭桥手术在缓解患者心绞痛症状，改功能状况方面常有效的，大多数患者术后有比较满意的生活质量。一些研究证明，术后2-3年有50%的患者能从事中等量或剧烈的活动。

　　冠脉搭桥手术后血管桥中，静脉桥10年通畅率约为50%-60%，乳内动脉10年通畅率约为90%。美国心脏病学会统计患者术后1个月、1年、5年、10年、15年率分别为96。5%、95%、88%、75%、60%。影响术后率的原因主要是由于移植的血管闭塞及本身冠状动脉病变进展所致，还与患者术前心绞痛的程度、类型、冠脉病变的程度、范围，心功能状况、是否存在糖尿病、肺功能不全等相关。

　　当严重心绞痛持续发作和患者出现严重的抗心肌缺血药物不良反应时，必须造影明确冠状动脉病变部位以便选择适当的血运重建方法。当患者心绞痛得到控制后，需接受无创检查，结果属“高危”者应进行冠状动脉造影。冠状动脉解剖病变明确后，按如下原则选择血运重建方法较为合理：单支血管病变：对已明确需要血运重建的单支病变而且病变部位合适的患者，选择腔内血管成形术或其他导管介入技术或微创搭桥手术为宜。

2012-12-28 11:18:55