解析冠心病及支架搭桥手术

　　患者目前诊断为冠心病高血压，慢性心衰。若患者从未进行过冠脉检查，建议先做一个冠脉CT，了解下冠脉详情，再选择下一步治疗。

　　1.如上所述，冠脉CT可以先评估一下患者的冠脉情况。也可以直接行冠脉造影，造影时患者是清醒的，家属也可以陪同，故可以做冠脉造影时即决定是否植入支架。若患者血管情况很差，支架植入困难，建议胸外科会诊，考虑冠脉搭桥(属于开胸手术)。

　　2.患者血压积极控制，但不能太低，最好在130/80左右。拜阿司匹林需长期使用。还有一些规范化的药物有条件也应使用。

　　3.患者活动后气急多数考虑心功能不全，即慢性心衰。强心利尿扩血管治疗可以改善患者症状，ACEI类与贝塔受体阻滞剂可以改善预后。

　　4.在中国有中医治疗，中西医结合治疗，对于患者改善症状及提高患者运动能力有益处。我们就有很多心衰患者经常坐飞机或出门。

　　平时生活中有很多可以保护我们健康的方法，但是也有很多可以危害我们的因素，我们要避开这些致病因素，找出保护我们健康的方法。任何疾病都有保健的方法，能够使患者在治疗后有一个恢复的过程，患者必须知道这种方法，不然治疗效果就会打折扣。这种疾病是我们比较熟悉的疾病，对人们的健康威胁已经很大，所以我们要做好疾病的保健与治疗，帮助患者恢复健康。

2012-12-28 10:25:44