右膝人工关节置换后的康复训练

右膝人工关节置换后的康复训练

回答: 1次
2015-03-24
病情描述:

请问右膝人工关节置换后的康复训练吕大夫:恳请您的指点:1、请帮助我分析一下至今腿伸不直的原因和预后情况;2、我的锻炼方法是否合理?下一步怎么练?3、人工关节置换...

医生回答
因不能面诊,医生的建议仅供参考。
  • 病情分析: 改善了疼痛感,但是不能同时将关节后方挛缩组织切开,所以伸直功能仍有可能受限。现在已经是这种状态,说实话预后很难说,我个人不是非常乐观,短期内很难恢复到伸直自如的水平。长期坚持合理练习,也很困难,即使是能够改善也是很长时间的事情。练习方法我并无异议,量我觉得还有改善的余地。每天练习2-3小时的伸直角度,还要负重10斤,这对关节的负荷有些大了。有时候不是压的狠就一定有好结果,劳逸结合更加重要。如果压直时腘窝牵拉感强烈,髌骨前下方无刺痛感,可以用更加温和的力度轻压30-40分钟,每天1-2次就够了,剩下的时间可以在日常生活中注意,比如走路,必须做到尽最大可能伸直,找到正常步态的感觉。 如果伸直练习时不能放松,隔几分钟就会收缩一下后群肌肉,这样更说明需要减少负荷。如果练习时也能够放松,但是腘窝不疼,髌腱前下方刺痛,这样不仅要减少负荷,也要减少练习的时间和次数,不对疼痛部位继续加压,促使其消肿止痛,才有可能再进一步。置换术其实需要练习的很简单,无非也就是屈曲、伸直和力量。各种方法都已经有详细介绍,抽取1-2种方法进行练习就行了。力量练习首先就要把伸直的控制力练好。练好伸直角度以后,建议再追加伸直绷劲练习若干,以能够感到股四头肌内侧头(髌骨上方肌肉偏内侧部位)的充分收缩、能够感到髌骨在股四头肌带动下出现明确上下活动为达标。角度练习后、日常生活中,如果出现关节不适,尤其是髌下疼痛频繁出现时,需要多次冰敷加以控制。

    2015-03-24
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