高血压肾病同时不要紧张,注意保暖,不要喝酒。怎样判定高血压性肾损害?...
病情分析:
原发性高血压所致的肾损害与高血压的严重程度、持续时间密切相关,临床所见的原发性高血压肾损害主要为良性肾小动脉硬化。
良性肾小动脉硬化的发生与高血压程度和持续时间呈正相关。一般原发性高血压持续5年到10年后,可出现轻至中度肾小动脉硬化,逐渐出现肾小管及功能改变。
临床上诊断高血压良性小动脉肾硬化主要依据:
①有确切和持续高血压病史;②高血压的发病年龄在25岁到45岁之间,病程在10年以上,年龄越大发病率越高;③伴高血压其他脏器损害如:左心室肥厚、眼底血管病变等;④临床上突出表现为肾小管间质损害,如夜尿增多、尿浓缩功能减退,部分病人可表现为蛋白尿及少量红细胞,少数表现为血清肌酐升高;⑤肾脏B超检查,肾脏缩小或两肾大小不一,表面呈颗粒状凹凸不平;⑥排除原发性肾脏病伴有高血压的病例;⑦肾活检呈现以肾小动脉硬化为主的病理改变。原发性高血压引起肾脏损害,通常根据临床先出现尿检异常,而后再出现高血压者,要考虑原发性肾脏疾病伴发高血压;若先出现高血压之后再出现尿检异常,以原发性高血压引起的肾脏病损害的可能性大。
病情分析: 原发性高血压所致的肾损害与高血压的严重程度、持续时间密切相关,临床所见的原发性高血压肾损害主要为良性肾小动脉硬化。良性肾小动脉硬化的发生与高血压程度和持续时间呈正相关。一般原发性高血压持续5年到10年后,可出现轻至中度肾小动脉硬化,逐渐出现肾小管及功能改变。
高血压肾病的治疗方法都有:一、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、节食
按上述情况高血压肾病系原发性高血压引来的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化
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一般,高血压肾损害多再次出现在血压下降后10年到20年之后,一般表现为夜尿增多,渗透压低等小管功能障