病情分析： 神经营养性角膜炎确切的病理生理学机制尚不清楚。角膜感觉减退的原因有多种，从三叉神经核到角膜神经末梢都可能受到影响。疱疹病毒感染和三叉神经眼支的损伤是最常见的原因。 1.角膜的局部病变：如带状疱疹病毒感染、单纯疱疹病毒感染、角膜的化学性烧伤等。带状疱疹病毒的眼部感染最易引起角膜的感觉减退或丧失，患者可遗留有长期性的角膜感觉丧失。 2.三叉神经麻痹：下列原因可造成三叉神经麻痹，如肿瘤（听神经瘤、动脉瘤脑脊膜病神经纤维瘤病）、颅内手术、头部外伤、先天性疾病（如家族性自主神经功能异常症家族性角膜感觉迟钝等）。 3.全身疾病：如糖尿病、维生素A缺乏、麻风病、二硫化碳中毒、硫化氢中毒等。 4.医源性因素：如长期局部滴用抗青光眼药（噻吗洛尔、倍他洛尔）、磺胺类药、双氯酚酸钠等。长期戴用角膜接触镜等。 5.其他：如角膜变性、强直性瞳孔并腱反射消失（Adie综合征）等。