病情分析： B超提示中度脂肪肝,脾大,若是归结于一个因素或病因,是由于脂肪肝后,导致门静脉高压,脾脏淤血,导致脾脏肿大.ALT值翻倍,已经有临床意义,提示肝功能有损害,多为脂肪肝导致.脂肪肝多是饮酒,过食脂肪等因素或病因导致.建议：1,可以再查下血脂情况,一般也会高.2,一定戒酒,饮食清淡,少吃油腻,减缓肝脏损害.3,定期复查腹部B超,若脾脏肿大厉害,或有其它并发症,可能需要手术切除脾脏.4,有条件可以做胃镜检查,看胃底静脉有无曲张,若曲张严重,可能有上消化道大出血的可能,所以饮食也当软食.5,必要时可用保肝药物治疗.6,脂肪肝较严重时,可能出现厌食,闷油等消化道症状,可以用中药调理开胃健脾等对证治疗.更重要的是饮食调理.戒酒,少油,多纤维膳食.

病情分析： 因脾脏大原因较复杂，除少数人为生理性外，都应在医生指导下寻找病因，并要定期复查。肝炎肝硬化都会导致脾脏大的。脂肪肝也是会导致肝纤维化肝硬化的，除此以外，脂肪肝也是代谢综合症，长期得不到控制会导致心血管疾病。除了严重的脂肪肝会引致脾大之外，还有其他的症状，由于脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖，脂肪肝病人多于体检时偶然发现。此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。