因突发昏迷,呕吐2小时入院,神志呈浅昏迷,躁动不安,颈部抵抗感不明显,四肢可见活动,CT示,蛛网膜下腔大量出血.入院后2-3天,做腰穿,病情有所好转,隔两天,做...
病情分析: 蛛网膜下腔出血是指脑底或脑浅表部位的血管破裂,血液直接进入蛛网膜下腔而言.凡能引起脑出血的病因也能引起本病,但以颅内动脉瘤,动静脉畸形,高血压动脉硬化症脑底异常血管网和血液病等为最常见.多在情绪激动或过度用力时发病.治疗首先一定卧床休息至少四周.治疗基本同脑出血.为预防可能出现的迟发性血管痉挛,可克克常规药物或其它钙通道阻滞剂头痛难忍,药物疗效不佳,又无局限性神经体征者可行腰穿,一次缓慢放出腰脊液8~,必要时重复一次.经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者,及时作血肿或肿瘤摘除术;如为血管畸形或动脉瘤者,可直接切除或行夹闭手术或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物.脑蛛网膜下腔出血后的病程及预后取决于其病因,病情,血压情况年龄及神经系统体征.动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血预后较差,脑血管畸形所致的蛛网膜下腔出血常较易于恢复因素或病因不明者预后较好,复发机会较少.年老体弱者意识障碍进行性加重,血压增高和颅内压明显增高或偏瘫,失语抽搐者预后均较差.
脑动脉瘤出血一般来说都是以治疗原发疾病为主,也就是积极的治疗动脉瘤,但是86岁的话,可以选择介入手术
脑动脉瘤的损害包括:动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血,导致应激性中枢发热、应激性消化性溃疡、应激性高血糖
根据你的叙述,正常情况下,如果意外发觉颅内动脉瘤没崩裂,建议需要有不定期仔细观察瘤,要是患者有高血压
如果发觉脑动脉瘤的话,拥有未崩裂型的动脉瘤,可以仔细观察,如果已经崩裂的动脉瘤的话,需要有及时的进行
根据你叙述的这种情况,如果是个41岁的中年男性患者,在当地医院被确诊为大脑动脉瘤,这种情况喝药治疗根